O que é Glaucoma de Pseudoexfoliação?

O glaucoma de pseudoexfoliação é um distúrbio ocular encontrado em pessoas com uma condição conhecida como síndrome de pseudoexfoliação. Na síndrome de pseudoexfoliação, filamentos de proteínas se acumulam nos tecidos do corpo, incluindo os olhos. Dentro do olho, flocos de substância protéica são depositados ao redor da parte colorida do olho, ou íris, e ao longo das estruturas na parte frontal do globo ocular. Em torno da borda da íris, o fluido de dentro do olho normalmente é drenado por um filtro chamado rede trabecular e, no glaucoma de pseudoexfoliação, fica obstruído por filamentos de proteína. Como o fluido é impedido de sair do olho, a pressão dentro do globo ocular, conhecida como pressão intraocular, aumenta, dando origem à condição chamada glaucoma.

O risco de desenvolver glaucoma de pseudoexfoliação aumenta com a idade e raramente é observado em pessoas com menos de 50 anos. Embora a condição esteja associada à síndrome de pseudoexfoliação, apenas cerca de um terço das pessoas que apresentam a síndrome desenvolvem o glaucoma. As mulheres são mais propensas a desenvolvê-lo do que os homens. Fatores que aumentam a chance de ter glaucoma de pseudoexfoliação incluem exposição à luz ultravioleta e viver no norte ou em grandes altitudes.

O glaucoma de pseudoexfoliação tende a ocorrer em apenas um dos olhos no início, mas pode envolver ambos os olhos. Pode não haver sintomas e a condição pode ser descoberta após uma pressão intraocular elevada ser observada durante um exame oftalmológico. Essa pressão elevada, ou hipertensão ocular, é um problema, porque pode danificar o nervo óptico que irriga o olho, levando à perda de visão. Quando o olho afetado é examinado com um microscópio especial, denominado lâmpada de fenda, uma substância branca e escamosa formando um anel ao redor da pupila. Às vezes, um padrão típico de alvo é visto, consistindo de três anéis.

As opções de tratamento para o glaucoma de pseudoexfoliação incluem o uso de medicamentos para diminuir a pressão dentro do olho e prevenir a progressão da doença. Técnicas como a trabeculoplastia a laser de argônio são usadas nos casos em que os medicamentos não funcionam. Na trabeculoplastia a laser de argônio, um laser é usado para fazer pequenos orifícios que aumentam a drenagem do fluido do olho, diminuindo a pressão interna. Se esses métodos não tiverem sucesso, às vezes é usada a chamada cirurgia de trabeculectomia, onde um orifício de drenagem especial é criado para permitir que o fluido saia do olho. A detecção precoce é importante, e as pessoas com síndrome de pseudoexfoliação fazem exames oftalmológicos anuais para verificar se há sinais de glaucoma.