A instabilidade glenoumeral é uma condição na qual a articulação do ombro desliza parcial ou totalmente fora do lugar, muitas vezes causando dor que aumenta com o movimento. A articulação do ombro, ou articulação glenoumeral, é formada entre o úmero, ou osso do braço, e a omoplata, ou escápula. Consiste na extremidade arredondada, ou cabeça, do úmero situado dentro de uma parte oca da escápula conhecida como fossa glenóide. Como o ombro precisa realizar uma ampla gama de movimentos, não é tão estável quanto muitas outras articulações e é facilmente deslocado. A instabilidade glenoumeral pode ser uma condição no nascimento ou pode ser o resultado de um acidente ou outras causas desconhecidas.
Às vezes, as pessoas nascem com instabilidade glenoumeral, possivelmente devido a deformidades nas articulações ou como efeito colateral de outra doença, como a síndrome de Ehlers Danlos. Na síndrome de Ehlers Danlos, os tecidos do corpo são muito fracos e flexíveis, incluindo os ligamentos e músculos que mantêm as articulações juntas. Isso significa que as entorses do ligamento glenoumeral são mais prováveis de ocorrer, levando a uma articulação frouxa. Em algumas pessoas, a articulação do ombro parece perder sua estabilidade, por razões desconhecidas. Lesões acidentais são uma causa conhecida de instabilidade glenoumeral e podem envolver danos aos ossos, músculos, ligamentos ou à cápsula que envolve a articulação do ombro.
Normalmente, o sintoma mais comum de instabilidade glenoumeral é ter uma articulação do ombro dolorida que se torna ainda mais dolorosa quando o braço é mantido em certas posições ou quando certos movimentos são realizados. Quando a instabilidade é decorrente de um acidente, a pessoa pode relatar queda com a mão estendida ou envolvimento em acidente com veículo automotor. Quando nenhum ferimento acidental ocorreu, a pessoa pode sentir dor que vai e vem, que é agravada pelo uso e aliviada pelo repouso. Alguns pacientes notam que a cabeça do úmero desliza para fora do lugar ou fica frouxa associada à articulação. A instabilidade glenoumeral não acidental tende a afetar ambos os ombros e a articulação é frouxa em todas as direções.
O tratamento da instabilidade glenoumeral varia de acordo com o tipo de instabilidade e com a idade e motivação do paciente. Em casos de lesão acidental, as entorses de ombro podem ser imobilizadas inicialmente. Em seguida, um curso de exercícios de fortalecimento é realizado pelo paciente para estabilizar a articulação. Para alguns pacientes, a cirurgia é o tratamento preferido e podem ser usados métodos cirúrgicos convencionais ou buraco de fechadura. Uma possível complicação após a cirurgia é uma amplitude reduzida de movimento da articulação glenoumeral, o que pode representar uma deficiência significativa no ombro de alguns atletas.