A leucemia mielomonocítica crônica (CMML) é uma condição na qual o corpo cria um número excessivo de leucócitos imaturos, conhecidos como mieloblastos e mielócitos. Essas células impedem a formação de monócitos, que combatem as infecções e ajudam outras células sanguíneas do corpo a implementar a imunidade. As células extras também causam estragos no corpo, ocupando o espaço necessário na medula óssea para plaquetas e glóbulos vermelhos. Como resultado, um paciente pode sofrer vários problemas, incluindo anemia, infecção ou tendência a sangrar facilmente.
A condição é mais comum entre homens mais velhos. É mais comumente causado por elementos ambientais, produtos químicos e exposição à radiação. Alguns casos de leucemia mielomonocítica crônica também são atribuídos ao uso de alguns tipos de medicamentos anticâncer. A gravidade da condição depende do número de células imaturas, enquanto as células do sangue, ou blastos, na medula óssea ou no sangue; mudanças cromossômicas; quantas plaquetas ou glóbulos brancos existem na medula óssea e no sangue; e se o paciente tem anemia.
Existem dois tipos principais de leucemia mielomonocítica crônica, que se distinguem pela porcentagem de blastos na medula óssea e no sangue, tipo CMML-1 e CMML-2. O tipo CMML-1 indica que há menos de 10 por cento de blastos presentes na medula óssea e cinco por cento no sangue. O tipo CMML-2 normalmente tem uma faixa de 10 a 19 por cento de explosões na medula óssea e de 19 a XNUMX por cento em explosões de sangue.
Os sintomas da leucemia mielomonocítica crônica incluem anemia, sensação de plenitude sob as costelas e baço ou fígado aumentados. Alguns pacientes podem ter leucopenia, uma infecção causada por uma contagem baixa de glóbulos brancos. Outros sinais de CMML incluem hematomas e sangramento causados por contagens insuficientes de plaquetas e manchas de sangue provenientes da pele, conhecidas como petéquias.
A leucemia mielomonocítica crônica geralmente não tem cura. Pode ser tratada com medicamentos como citarbina, decitabina e imatinibe, dependendo da natureza da doença. Se um doador adequado puder ser encontrado, um transplante de células-tronco às vezes pode curar a CMML, principalmente em pacientes jovens.
O paciente médio com diagnóstico de leucemia mielomonocítica crônica deve viver de um a dois anos após o início do tratamento. Alguns fatores atuam contra a taxa de sobrevivência do paciente, incluindo um baço grande, anemia grave e um alto nível de desidrogenase láctica (LDH). A sobrevivência também é menos provável para pacientes que apresentam um alto número de blastos ou que apresentam uma contagem anormalmente alta de leucócitos em geral. Em alguns pacientes que não são curados, a CMML pode se transformar em leucemia mielóide aguda (LMA).