O que é mieloma?

Mieloma é uma condição na qual as células plasmáticas, as células da medula óssea que produzem anticorpos, tornam-se cancerosas. Às vezes é referido como discrasia de células plasmáticas ou mieloma de células plasmáticas e mais comumente como mieloma múltiplo (MM). O mieloma múltiplo é a forma mais comum encontrada em pacientes e tem esse nome porque envolve vários locais do corpo. As células começam a crescer em uma taxa incontrolável e se desenvolvem em tumores em vários locais. No entanto, uma pequena porcentagem de pacientes desenvolve essas células fora da medula óssea e outros têm mieloma solitário, o que significa que a doença afeta apenas uma área.

Essa condição costuma se manifestar com dor nos ossos, principalmente na coluna e nas costelas, embora outros locais também sejam comumente afetados. A dor geralmente piora com o movimento. Outros sintomas comuns incluem infecção crônica ou aguda, anemia e insuficiência renal. No entanto, o mieloma é tão variado em sua formação e desenvolvimento que os sintomas podem ser igualmente variados.

O diagnóstico de mieloma geralmente segue um exame físico e registro do histórico de saúde, combinado com exames laboratoriais de sangue e urina. Níveis elevados de paraproteína e cálcio são indicadores laboratoriais. Se houver suspeita de mieloma, diagnósticos adicionais, incluindo um levantamento do esqueleto ou tomografia computadorizada (TC), junto com uma biópsia da medula óssea. O método de diagnóstico depende do médico assistente.

O prognóstico para mieloma geralmente não é bom. Embora atualmente não haja cura, o tratamento é uma opção. O tratamento gira em torno da contenção da doença e da supressão dos sintomas e da progressão da doença.
Os sintomas subjacentes, incluindo anemia e insuficiência renal, se presentes, devem ser tratados primeiro. Esteróides e quimioterapia são opções de tratamento padrão para mieloma. Em alguns casos, o transplante de células-tronco é um tratamento sugerido.

A maioria dos pacientes que foram tratados para essa condição e atingem a remissão clínica apresentam recidiva em algum ponto. De acordo com o International Staging System (ISS) para mieloma, o prognóstico de sobrevida mediana para o estágio 1 é de 62 meses, o estágio 2 é de 49 meses e o estágio 3 é de 29 meses.