O ligamento iliolombar é uma banda densa e densa de tecido fibroso composto de feixes de fibras de colágeno que conectam a coluna vertebral à pelve. É um dos vários ligamentos da região que liga as vértebras lombares ao osso do quadril e ao sacro adjacente. Como qualquer ligamento, seu trabalho é conectar osso a osso e manter a estabilidade nas estruturas circundantes.
Um de cada lado, o ligamento iliolombar se liga ao processo transversal da quinta vértebra lombar. O processo transversal é uma saliência óssea estreita e pontiaguda que emana, em forma de asa, de cada lado da vértebra. A partir daí, ele corre horizontalmente através do espaço entre a coluna vertebral e o ílio, o osso grande do quadril em forma de borboleta, e se prende na sua outra extremidade à crista ilíaca. A crista ilíaca é a borda mais alta da “asa” do ílio, facilmente sentida na parte superior dos quadris de ambos os lados. Especificamente, o ligamento iliolombar se conecta ao lábio interno da crista ilíaca no seu ponto mais posterior, a ambos os lados do cóccix.
Representando uma borda entre as costas e os quadris, o ligamento iliolombar forma a borda inferior da fáscia toracolombar. A fáscia toracolombar é uma grande membrana em camadas entre e acima dos músculos da região lombar, visível nos desenhos anatômicos como uma área de tecido fibroso cinza que separa os músculos das costas dos ossos do quadril. Liga-se medialmente ao longo das vértebras torácicas e lombares, lateralmente ao músculo transverso abdominal dos lados do tronco e ao longo de sua borda inferior à crista ilíaca, terminando no ligamento iliolombar.
Esse ligamento apresenta duas bandas separadas, com a banda superior formando a borda da fáscia e fixando-se à crista ilíaca logo antes ou na frente da articulação sacroilíaca (SI). A banda inferior se estende abaixo dela, da crista até a base do sacro, o osso vertebral fundido empilhado logo abaixo da coluna lombar, onde converge com o ligamento sacroilíaco anterior. Esse ligamento curto e largo conecta horizontalmente a borda medial ou interna do ílio ao sacro.
Vários músculos entram em contato com o ligamento iliolombar à medida que passam do tronco do corpo para a pelve. O psoas maior, o maior dos músculos flexores do quadril, desce de sua origem ao longo das vértebras torácicas e lombares e passa pelo lado anterior do ílio logo à frente do ligamento, inserindo-se no osso fêmur abaixo. Na parte traseira do ligamento iliolombar estão os músculos eretores da coluna vertebral, que correm verticalmente ao longo de uma ranhura para ambos os lados da coluna vertebral e se ligam em vários pontos ao longo do sacro. Finalmente, esse ligamento é delimitado acima e levemente lateralmente, ou para fora, pelo músculo quadratus lombar no fundo do tronco, e mede o espaço entre a crista ilíaca e a caixa torácica.