O plexo lombar ? um plexo nervoso, uma ?rea na qual um grupo de nervos espinhais se cruzam, que inerva os m?sculos da parte inferior do corpo. Esse aglomerado de nervos faz parte do plexo lombossacral maior, que inclui o plexo lombar, o plexo sacral e o plexo pudendo. Compreender a localiza??o e a fun??o dos nervos no plexo lombar ? importante para os m?dicos em v?rios campos.
Esse plexo nervoso inclui os quatro primeiros nervos lombares, que inervam os m?sculos das panturrilhas, joelhos, virilha, coxas, abd?men e regi?o lombar. Pacientes que desenvolvem problemas neurol?gicos nessas ?reas podem ser examinados por um neurologista que determinar? onde est? a fonte dos problemas; pode estar na coluna, no plexo lombar ou ao longo do corpo do nervo. A avalia??o de pacientes ap?s acidentes, cirurgia na coluna e les?es na coluna tamb?m geralmente inclui uma s?rie detalhada de verifica??es que s?o projetadas para determinar se surgiram problemas neurol?gicos, incluindo uma avalia??o dos nervos envolvidos no plexo lombossacral.
O m?sculo psoas abriga o feixe de nervos no plexo lombar. Os nervos podem ser enterrados profundamente, especialmente em pacientes mais pesados, que podem ter dep?sitos de gordura sobre o m?sculo psoas, o que pode dificultar a identifica??o e o isolamento. Para cirurgias envolvendo essa ?rea do corpo, o paciente pode ser colocado de bru?os para permitir que o cirurgi?o acesse a ?rea com facilidade e seguran?a.
Os anestesiologistas podem utilizar o plexo lombar ou plexo lombossacral como um local conveniente para um bloqueio nervoso. Fazer bloqueios nessa ?rea pode ser complicado, mas altamente ?til, e a capacidade de realizar esse bloqueio ? uma habilidade que se espera que um anestesiologista possua. Os bloqueios nervosos podem ser usados ??para criar anestesia regional para a cirurgia, permitindo que o paciente seja submetido ? cirurgia sem o risco de anestesia geral, e os bloqueios nervosos regionais tamb?m podem ser usados ??para o tratamento da dor.
Algumas complica??es de um bloqueio do nervo lombossacro podem incluir infec??o, hematomas, rea??es adversas ? anestesia, pun??o acidental de uma veia, les?es nervosas e instabilidade hemodin?mica. O risco dessas complica??es pode ser bastante reduzido com o uso de um anestesista experiente, competente e meticuloso, que levar? seu tempo durante os est?gios cr?ticos da coloca??o do bloqueio nervoso. O bloqueio do nervo tamb?m pode ser contraindicado para alguns pacientes, com o anestesiologista determinando o anest?sico mais apropriado para um determinado paciente e caso.