A sarcoidose pulmonar é a sarcoidose que afeta os pulmões ou, mais especificamente, a doença que cria inflamações que causam a formação de nódulos ou granulomas nos pulmões. Esses granulomas podem cicatrizar espontaneamente ou responder ao tratamento, mas às vezes podem causar danos aos pulmões, o que requer tratamento ou controle adicional. A sarcoidose pulmonar representa 9 entre 10 casos de sarcoidose. Na maioria deles, a sarcoidose pulmonar não é fatal, mas provavelmente exigirá tratamento por toda a vida. Isso pode ser desafiador, pois o início da doença pode ocorrer já na casa dos 20 anos.
As causas de todas as formas de sarcoidose ainda são uma questão controversa e sugere-se que pode haver várias causas. Certamente parece aparecer com mais frequência em caucasianos europeus e em afro-americanos. Existem ligações genéticas sugeridas e teorias de que genes específicos podem ser ativados pela exposição a substâncias, vírus ou bactérias. Por enquanto, não há uma causa única e clara.
Quando as pessoas têm sarcoidose pulmonar, os sintomas podem não parecer particularmente perceptíveis ou mesmo incomodativos no início. Granulomas nos pulmões podem causar sensação de respiração curta, respiração ofegante e tosse que não responde ao tratamento. Com isso, também pode haver evidências de granulomas nos olhos, fadiga geral, várias formas de erupções cutâneas e presença de febre. Em conjunto, esses sintomas podem sugerir sarcoidose pulmonar.
Em seguida, os médicos confirmam isso com uma variedade de exames que podem visualizar qualquer inflamação nos pulmões ou em qualquer parte do corpo. A condição não é confirmada como sarcoidose pulmonar no início. As evidências de que os granulomas não estão se formando em outro lugar, como em outros órgãos, geralmente são coletadas antes do diagnóstico específico.
O objetivo do tratamento passa então a ser o de compensar qualquer lesão potencial que possa ocorrer por inflamação contínua. Na maioria dos casos, isso significa que as pessoas tomarão medicamentos como corticosteróides. Existem outros medicamentos, como o metotrexato, que poderiam ser usados em seu lugar, mas a maioria das pessoas começaria o tratamento com corticosteroides, passando para outros medicamentos apenas se considerados clinicamente necessários. Medicamentos de suporte para a respiração também podem ser usados e podem incluir aqueles usados no tratamento de distúrbio pulmonar obstrutivo crônico.
Na maioria dos casos, as pessoas com sarcoidose pulmonar precisarão de acompanhamento continuado de um especialista. A frequência das visitas pode depender da gravidade da doença e da capacidade dos medicamentos de tratá-la. Em raras circunstâncias, mais do que remédio pode ser usado. Em casos raros, se o dano pulmonar decorrente da sarcoidose pulmonar for grave, os médicos podem considerar o transplante de pulmão para resolver o problema.