A substituição da válvula tricúspide é um tipo de cirurgia cardíaca que ocorre em pessoas com válvulas tricúspides disfuncionais que não podem ser reparadas. A válvula tricúspide é uma das quatro válvulas cardíacas localizadas entre o ventrículo direito e o átrio direito, ou as duas câmaras cardíacas no lado direito. Pode haver muitos motivos para o mau funcionamento da válvula tricúspide, mas qualquer mau funcionamento é considerado doença valvar. Em muitos casos, uma válvula com defeito pode ser reparada para que volte a funcionar corretamente. Caso contrário, a substituição da válvula tricúspide pode ser recomendada.
O reparo de válvula é o método preferido de tratamento para doença valvar, mas as válvulas danificadas que não podem ser reparadas devem ser substituídas para manter o coração funcionando adequadamente. Felizmente, os avanços nas técnicas cirúrgicas freqüentemente permitem a cirurgia cardíaca minimamente invasiva, o que diminui o tempo de recuperação para reparos cirúrgicos e substituição. Se a substituição da válvula tricúspide for necessária para um paciente, existem opções cirúrgicas assistidas por vídeo e robô que podem ser possíveis. Em alguns casos, a cirurgia minimamente invasiva não é uma opção para a substituição da válvula e a cirurgia de coração aberto tradicional pode ser necessária.
Quando a substituição da válvula tricúspide se torna necessária, a válvula danificada é removida e substituída por uma válvula biológica ou mecânica. Existem vantagens e desvantagens em ambos os tipos de válvulas artificiais. As válvulas biológicas são menos propensas a se acumularem e os pacientes podem não precisar tomar nenhum medicamento após a substituição, mas a vida útil de uma válvula biológica não é considerada tão longa quanto uma válvula mecânica. Por outro lado, uma válvula mecânica tem uma expectativa de vida significativamente mais longa, reduzindo as chances de falha futura, mas o paciente será obrigado a tomar medicamentos para afinar o sangue pelo resto de sua vida. O tipo de válvula escolhido pode depender de uma variedade de fatores e deve ser amplamente discutido com um cirurgião.
Os riscos específicos associados à substituição da válvula tricúspide dependem da situação individual e os fatores incluem o histórico médico e cirúrgico do paciente, idade, condição cardíaca e nível de experiência do cirurgião. Os riscos gerais existentes são iguais aos de outros tipos de cirurgia invasiva e devem ser discutidos com um cirurgião. O sucesso pós-operatório após a troca da válvula tricúspide é geralmente bom e a maioria dos pacientes consegue retornar ao seu estilo de vida normal. Pode haver consequências pós-operatórias, como tomar medicamentos de rotina e monitoramento regular, que resultam da substituição da válvula. Um cardiologista e um cirurgião cardíaco geralmente trabalham juntos para determinar a melhor abordagem para a substituição da válvula a fim de alcançar o melhor resultado para o paciente.