A triiodotironina reversa, tamb?m conhecida como T3 ou rT3 reversa, ? um dos horm?nios produzidos pela gl?ndula tire?ide. A fun??o da gl?ndula tireoide ? regular o metabolismo e secreta principalmente os horm?nios T4, tiroxina e T3, ou triiodotironina, mas o T3 reverso tamb?m ? produzido em pequenas quantidades. Triiodotironina ? o horm?nio ativo da tire?ide e, quando a tiroxina circulante atinge os tecidos do corpo, uma propor??o ? convertida em triiodotironina. A triiodotironina reversa, que ? inativa, ? um subproduto desse processo de convers?o, e a maior parte ? produzida dessa maneira. ?s vezes, n?veis aumentados de triiodotironina reversa s?o encontrados em pacientes com doen?as graves.
A mol?cula de triiodotironina reversa ? um exemplo do que ? conhecido como is?mero da triiodotironina, o que significa que ? uma mol?cula que cont?m todos os mesmos ?tomos da triiodotironina, mas tem esses ?tomos dispostos em uma estrutura diferente. Cerca de 95% da triiodotironina reversa na circula??o ? criada durante a convers?o de T4 em T3 pelas enzimas desiodinase. Os cinco por cento restantes s?o produzidos pela gl?ndula tire?ide.
Existem muitas situa??es diferentes nas quais os n?veis reversos de triiodotironina podem ser elevados. Sabe-se que, no feto, s?o criadas grandes quantidades de T3 reverso, juntamente com n?veis mais baixos de triiodotironina. Os n?veis de T3 reverso caem v?rias semanas ap?s o nascimento para coincidir com os de adultos normais. O jejum causa inicialmente uma queda no T3 e um aumento no T3 reverso, enquanto a fome a longo prazo faz com que os n?veis reversos de triiodotironina voltem ao normal. Comer demais tem o efeito oposto, com um aumento no T3 e uma diminui??o no rT3.
Certos medicamentos podem afetar as enzimas desiodinase, inibindo suas a??es e levando a uma diminui??o na convers?o de T4 em T3 nos tecidos do corpo, e uma defici?ncia de sel?nio pode ter um efeito semelhante. No que ? conhecido como s?ndrome do doente eutire?ideo, doen?as graves como c?ncer, insufici?ncia renal e hep?tica, ataques card?acos, infec??es e queimaduras suprimem as enzimas desiodinase. Isso significa que pode ser dif?cil avaliar a fun??o da tire?ide em pessoas gravemente doentes, pois os n?veis de horm?nios da tire?ide podem ser anormais na aus?ncia de doen?a da tire?ide. Na s?ndrome do doente eutire?ideo, embora a quantidade de T3 produzida pela gl?ndula tire?ide permane?a a mesma, a diminui??o da convers?o nos tecidos causa uma redu??o no n?vel geral de T3. Menos T3 reverso ? eliminado do corpo, resultando no aumento dos n?veis reversos de triiodotironina.