O tórax em funil é uma anormalidade congênita do tórax em que o centro do tórax fica deprimido, em vez de protuberante. Muitos casos são leves e não criam problemas, a não ser problemas estéticos para o paciente. Em outros, o tórax afundado exerce pressão sobre o coração e os pulmões, criando dificuldade para respirar e também problemas cardíacos. A cirurgia está disponível para tratar esta condição, embora geralmente só seja considerada uma opção nos casos em que o paciente está tendo problemas de saúde.
Conhecido formalmente como pectus excavatum, o tórax em funil pode aparecer sozinho ou em associação com outra doença congênita, como a síndrome de Marfan. É causada por um excesso de crescimento do tecido conjuntivo ao redor do tórax, puxando o centro do tórax para baixo. Os casos leves geralmente desaparecem por conta própria, com o tórax do bebê se desenvolvendo gradualmente para fora com o tempo. Outros pacientes podem ter tórax em funil severo e, como o nome sugere, a deformidade às vezes se parece com um funil plantado no meio do tórax.
Pessoas que têm dificuldade para respirar, não podem se exercitar ou têm problemas cardíacos podem ser avaliadas para cirurgia. Estudos de imagens médicas podem ser realizados para verificar se o osso torácico deprimido está pressionando o conteúdo da cavidade torácica. Historicamente, os procedimentos eram muito invasivos e exigiam cirurgia reconstrutiva no tórax. Hoje, muitos pacientes passam por uma cirurgia menos invasiva conhecida como procedimento de Nuss, em que uma barra estabilizadora é inserida na lateral do tórax e virada para empurrar o osso do peito para fora. Após vários anos, a barra pode ser removida e o tórax deve permanecer estável.
Esse distúrbio musculoesquelético às vezes pode fazer com que os pacientes fiquem insatisfeitos com a aparência física do tórax, embora não haja comprometimento da função. Para esses pacientes, uma cirurgia mais leve pode ser oferecida como uma opção para corrigir a aparência do tórax, sem as opções invasivas e dolorosas envolvidas em pacientes com tórax em funil severo. Um cirurgião pode discutir os riscos e benefícios com um paciente para chegar a uma decisão sobre a melhor opção de tratamento.
A recuperação da cirurgia torácica em funil é demorada, independentemente do procedimento utilizado. Os pacientes geralmente passam vários dias em repouso na cama, devem fazer exercícios respiratórios para fortalecer os pulmões e restringir suas atividades físicas por semanas ou meses. Os pacientes que se preparam para a cirurgia devem discutir detalhadamente os cuidados posteriores para que saibam o que esperar antes da cirurgia.