O sistema intrauterino de levonorgestrel é usado para contracepção e no tratamento de sangramento menstrual intenso. É um pequeno pedaço de plástico em forma de T que é colocado no útero. Uma vez lá, ele libera levonorgestrel, uma progesterona, que atua localmente para prevenir a gravidez. Geralmente é substituído a cada cinco anos.
A ação anticoncepcional do sistema intra-uterino do levonorgestrel atua de várias maneiras. Em primeiro lugar, causa espessamento do muco cervical, tornando difícil para os espermatozoides entrarem no útero, ou útero, a partir da vagina. Em segundo lugar, altera o endométrio e minimiza o espessamento do revestimento e, portanto, a eliminação, o que diminui o sangramento menstrual e evita a implantação de qualquer óvulo fertilizado. Em terceiro lugar, em algumas mulheres, a inserção de um sistema intrauterino de levonorgestrel evita a ovulação ou a liberação do óvulo.
Embora o sistema intrauterino de levonorgestrel seja semelhante ao dispositivo intrauterino de cobre (DIU) tradicional, ele difere no fato de que não só funciona por estar no útero, mas tem o efeito aditivo da liberação de levonorgestrel. A escolha do método anticoncepcional deve ser feita em consulta com um médico ou enfermeiro e depende de vários fatores, incluindo a idade, se a mulher teve ou não filhos e outros fatores de risco, como tabagismo ou histórico de câncer.
Quando o sistema intrauterino de levonorgestrel for inserido, isso será feito por um médico ou enfermeiro treinado. Geralmente é inserido durante os primeiros sete dias do ciclo menstrual e, se for feito, dará cobertura anticoncepcional imediata. Um teste de gravidez deve ser feito antes da inserção. O sistema intra-uterino de levonorgestrel não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DST) e preservativos devem ser usados em qualquer situação em que as DSTs possam ser transmitidas.
Os efeitos adversos podem ocorrer após a inserção. Isso pode incluir alterações no sangramento menstrual, manchas, cistos ovarianos, depressão e dores de cabeça. O sistema também pode se deslocar, por isso é importante que a colocação seja verificada regularmente. O profissional de saúde que insere o dispositivo treinará a mulher como fazer isso. Se os efeitos adversos forem graves, deve-se procurar orientação médica imediata.
É importante que o médico seja informado sobre quaisquer outros medicamentos e condições clínicas antes da inserção do sistema intrauterino de levonorgestrel. Seu uso é contra-indicado em algumas condições e, embora raro, algumas interações podem ocorrer entre o sistema intrauterino de levonorgestrel e outros medicamentos. Isso inclui preparações complementares, sem receita e homeopáticas.