A calosotomia do corpo é um procedimento cirúrgico realizado no cérebro de um paciente que sofre de convulsões causadas por epilepsia. O corpo caloso é uma faixa branca de fibras que conecta os hemisférios esquerdo e direito do cérebro. Impulsos elétricos viajam para frente e para trás através do corpo caloso para alcançar cada lado do cérebro. Quando impulsos anormais levam a uma convulsão, a convulsão pode cruzar o corpo caloso e envolver todo o cérebro.
Durante o procedimento de calosotomia parcial do corpo, um neurocirurgião cortará os dois terços anteriores das fibras do corpo caloso. O terço posterior permanece intacto e não há remoção de tecido cerebral. Cortar a região anterior interrompe a comunicação entre as duas metades do cérebro e isso geralmente leva a uma redução significativa no número de convulsões experimentadas pelo paciente.
A calosotomia do corpo geralmente é feita em pacientes que não conseguem controlar suas convulsões com medicamentos. Antes de marcar a cirurgia, o médico deve fazer um histórico completo das convulsões do paciente, juntamente com os medicamentos que experimentou. O paciente também deve passar por uma ressonância magnética (MRI) para que o neurocirurgião possa ter uma visão completa do cérebro. Um eletroencefalograma (EEG), no qual eletrodos são colocados no crânio, é feito para tentar localizar a origem das crises. O teste neuropsicológico também é feito para determinar quais áreas do cérebro controlam as habilidades motoras, como linguagem, fala e escrita.
Após a conclusão do teste, o cirurgião agendará o paciente para a cirurgia. A cirurgia é feita com o paciente sob anestesia geral. Uma incisão é feita no topo do crânio e um pedaço de osso é removido para expor a área do cérebro entre os dois hemisférios. Ambos os hemisférios são gentilmente separados e o corpo caloso é cortado longitudinalmente. O osso é recolocado sobre o cérebro e a incisão é fechada.
O paciente provavelmente terá uma estadia de uma semana no hospital, seguida por várias semanas de recuperação em casa. Durante esse tempo, o paciente deve evitar atividades extenuantes ou levantamento de peso. A medicação anticonvulsiva ainda pode ser necessária, mas o número e a gravidade das convulsões devem ser bastante reduzidos. A calosotomia parcial do corpo tem sido mais bem-sucedida em pacientes que sofrem de convulsões atônicas nas quais o corpo fica mole e o paciente cai no chão.
Se a calosotomia parcial do corpo não aliviar as convulsões do paciente, a porção posterior das fibras pode ser cortada no que é conhecido como calosotomia total do corpo. Como a comunicação entre as metades do cérebro é completamente interrompida, o paciente pode sentir mais efeitos colaterais e alterações na função motora. As alterações na linguagem ou na coordenação das mãos provavelmente seriam temporárias, mas esses riscos devem ser discutidos com o cirurgião antes da cirurgia.