Uma luxação do tornozelo ocorre quando um osso na articulação do tornozelo é movido para fora do lugar. Geralmente resultante de trauma na articulação do tornozelo, uma luxação é uma lesão dolorosa que requer atenção médica imediata. O tratamento geralmente envolve cirurgia e um período de recuperação de até seis meses.
A articulação do tornozelo é composta por três ossos principais: a tíbia e a fíbula, ambas localizadas na perna, e o tálus, posicionado no pé. Quando ocorre uma luxação, um ou mais desses ossos podem estar desarticulados. Uma luxação pura do tornozelo é uma ocorrência rara. Normalmente, as luxações do tornozelo ocorrem em combinação com uma fratura ou entorse.
Uma variedade de situações pode contribuir para a ocorrência de luxação do tornozelo. Indivíduos envolvidos em esportes, como futebol, ginástica ou hóquei, costumam sofrer luxações durante os treinos, competições ou jogos. A luxação do tornozelo também pode ocorrer durante uma queda, como uma queda de escada. Trauma, como uma pancada direta na área do tornozelo, que é mais do que a articulação pode suportar, pode resultar em luxação.
Um indivíduo cuja articulação do tornozelo foi deslocada experimentará os sintomas imediatamente. Não apenas o tornozelo começa a inchar e a contundir, mas o indivíduo pode ser incapaz de colocar o peso sobre o tornozelo como faria ao ficar em pé. Nos casos em que os nervos ficam comprimidos, o pé do indivíduo pode formigar e ficar dormente. Para evitar mais danos, o tornozelo não deve ser movido enquanto espera por atendimento médico. Deve-se aplicar gelo na área para aliviar a dor e o inchaço e evitar o acúmulo de líquido.
Durante um exame físico, o médico assistente geralmente solicitará uma radiografia e uma ressonância magnética (MRI). Um raio-x é usado para avaliar a extensão do dano à articulação do tornozelo, determinar a posição do osso ou ossos deslocados e descartar a possibilidade de fraturas. A ressonância magnética é utilizada para avaliar a extensão do dano aos tecidos moles ao redor da luxação.
O tratamento da luxação do tornozelo geralmente envolve a relocação cirúrgica da articulação. Uma vez que a articulação é reposicionada, parafusos e pinos são usados para segurar os ossos no lugar para uma cura adequada. Após dois a três meses, os parafusos e pinos são removidos ou, em casos extremos, a instrumentação pode ser permanente. A recuperação após a cirurgia geralmente dura de quatro a seis meses. Se a cirurgia não for realizada, pode levar cerca de um ano para que a luxação cicatrize.
As luxações do tornozelo podem ser evitadas com o uso de suportes de tornozelo, suspensórios ou outro equipamento de proteção. Deve-se levar tempo suficiente para o aquecimento antes de qualquer atividade para evitar luxações. Uma vez que um indivíduo experimenta uma luxação do tornozelo, ele ou ela pode estar mais suscetível a problemas futuros no tornozelo. As complicações associadas às luxações do tornozelo incluem infecção, calcificação do ligamento e artrite.