Quais são os riscos da combinação de prednisona e álcool?

A prednisona é um corticosteroide normalmente prescrito para seu benefício como um medicamento antiinflamatório ou imunossupressor. Durante a terapia com prednisona, o uso de álcool pode ser limitado ou proibido para evitar que o álcool agravar os efeitos colaterais da prednisona. Outros médicos podem sugerir que seus pacientes não combinem prednisona e álcool durante os primeiros meses de terapia e, uma vez que a prednisona seja bem tolerada, o consumo moderado de álcool pode ser reiniciado. O álcool também pode ser limitado ou proibido durante a terapia com prednisona, quando se sabe que o álcool exacerba a condição tratada com prednisona. Antes de iniciar a terapia com prednisona, bebedores pesados ​​e de longo prazo podem ser avaliados quanto a danos hepáticos pré-existentes, que podem interferir no metabolismo da prednisona.

O corticosteroide sintético prednisona é normalmente prescrito por suas propriedades antiinflamatórias ou imunossupressoras para tratar doenças como artrite e asma. Embora não haja evidências definitivas de que o álcool não pode ser usado com prednisona, a maioria dos médicos não aconselha o uso combinado de prednisona e álcool ou aconselhará seus pacientes a limitar o uso de álcool durante o uso de prednisona. A principal razão para essa restrição é que o álcool pode exacerbar alguns dos efeitos colaterais da prednisona, como retenção de líquidos, fadiga, visão turva e dor abdominal. A maioria dos médicos acha que beber muito é um risco à saúde por si só, e a associação dessa situação com problemas de saúde tratados com prednisona pode complicar qualquer condição médica. Quando há consumo excessivo de álcool, a maioria dos médicos sugere reduzir o consumo de álcool para melhorar a saúde geral antes de iniciar a terapia com prednisona.

Outros médicos podem sugerir que seus pacientes não misturem prednisona com álcool durante os primeiros meses de terapia com prednisona, para que o impacto dos efeitos colaterais não seja confundido pelo uso de álcool. Depois que a terapia com prednisona estiver em andamento por alguns meses e os efeitos colaterais forem claramente compreendidos e tolerados, o uso moderado de álcool pode ser introduzido. Se algum dos efeitos colaterais piorar, o álcool pode ser restringido novamente.

Quando a prednisona está sendo prescrita para tratar condições que são agravadas pelo consumo de álcool, como a colite ulcerosa, o uso de álcool é normalmente proibido ou limitado. Nesses casos, os benefícios da prednisona podem ser reduzidos ou inexistentes devido ao consumo de álcool, e o quadro pode piorar. Os efeitos colaterais do uso de prednisona e álcool podem aumentar com essas condições.

Nos casos em que o paciente bebe muito por um período de tempo prolongado, o médico pode realizar testes preliminares para avaliar qualquer dano hepático potencial induzido pelo álcool. As enzimas hepáticas são necessárias para converter a prednisona em sua forma ativa, a prednisolona. Um fígado danificado pode limitar o metabolismo da prednisona em prednisolona, ​​exigindo uma dose mais alta ou um medicamento diferente.