Os primeiros sinais de aborto que podem ser detectados são mais comumente sangramento vaginal e cólicas. O médico pode detectar os sinais óbvios, como a falta de batimento cardíaco fetal. Para a maioria das mulheres que tiveram um aborto espontâneo, geralmente isso ocorreu durante os primeiros estágios da gravidez. Isso geralmente acontece nos primeiros dois meses, durante o que é conhecido como o início do primeiro trimestre da gravidez.
Em muitos casos, os sinais de um aborto espontâneo precoce, que inclui sangramento vaginal, podem ter um padrão específico. Por exemplo, o sangramento pode ser um fluxo constante, moderado ou intenso. Em outros casos, o sangramento pode parar repentinamente e, em seguida, começar novamente mais tarde. A passagem de coágulos sanguíneos também pode significar um aborto espontâneo iminente. O sangramento não precisa necessariamente ser forte para indicar um aborto espontâneo.
Um sintoma a ser alertado é a passagem do tecido junto com o volume de sangue. Se o tecido parecer ter uma cor diferente de um coágulo de sangue, isso pode indicar que a placenta se desprendeu. Uma coloração cinza pode significar o próprio embrião, indicando que ocorreu um aborto espontâneo.
Sangrar durante a gravidez nem sempre significa um aborto espontâneo iminente. Há casos em que a mancha de luz pode ser devido a uma pequena perturbação em alguns indivíduos. Circunstâncias como atividade física intensa podem causar sangramento leve durante a gravidez. Nesse caso, o médico normalmente fará um exame ou ultrassom para garantir que não haja problemas de saúde do bebê.
Se algum dos primeiros sinais de aborto espontâneo for acompanhado de dor nas costas ou na região pélvica, é recomendável consultar um médico o mais rápido possível. Nesse caso, o médico pode verificar se o colo do útero está dilatado. A dilatação pode significar a ameaça de aborto espontâneo.
Junto com os sintomas óbvios de complicações graves ou aborto espontâneo iminente, existem sinais de aborto espontâneo menos aparentes. Se o indivíduo tiver experimentado os sintomas típicos de enjôo matinal de náusea, então, de repente, esses sintomas diminuíram muito cedo, isso pode ser um sinal de alerta. Se a sensibilidade mamária, que estava presente no início, desapareceu repentinamente durante os primeiros estágios da gravidez, este pode ser outro dos primeiros sinais de aborto.
Alguns casos de aborto espontâneo podem ser devido à genética ou a um defeito em um cromossomo. Outra razão pela qual ocorre um aborto espontâneo pode ser problemas diretamente relacionados à saúde da mãe, como uma doença crônica ou infecção. Ocasionalmente, não há respostas ou explicações definitivas. Algumas mulheres têm predisposição para um alto risco de aborto espontâneo.