A traqueostomia é um procedimento cirúrgico realizado para fazer uma abertura na traqueia, chamada traqueostomia. Realizada sob anestesia geral, a traqueotomia envolve o posicionamento de um tubo por meio de uma traqueostomia, ou abertura artificial na garganta, em um esforço para restaurar o fluxo de ar para os pulmões. Dependendo das circunstâncias em que a traqueostomia é realizada, a traqueostomia resultante pode ser temporária ou permanente.
Embora os termos traqueostomia e traqueostomia sejam freqüentemente usados como sinônimos, há uma diferença. Alguns dicionários médicos definem a traqueostomia como o processo cirúrgico real para formar uma abertura na traqueia, ao mesmo tempo que dizem que o termo é usado para a própria abertura. A Clínica Mayo e algumas outras organizações médicas também definem a traqueostomia como o orifício artificial criado durante um procedimento cirúrgico denominado traqueostomia.
Dependendo da situação, a traqueotomia pode ser realizada com anestesia local ou geral. Depois que a área-alvo da garganta é higienizada, um bisturi é usado para criar um orifício, chamado estoma, através do qual um tubo de traqueostomia, também conhecido como tubo traqueal, é posicionado. Suturas podem ser feitas para apertar a área ao redor do estoma depois que o tubo traqueal for colocado. O tubo traqueal recém-posicionado é geralmente mais seguro com um dispositivo de suporte que é usado ao redor do pescoço, como um material ou faixa elástica. Como em qualquer procedimento invasivo, existem alguns riscos associados à traqueostomia e à traqueostomia.
Entre os riscos mais comuns estão infecção e sangramento excessivo. Como uma parte da glândula tireoide pode ser afetada durante a colocação da traqueostomia, há algum risco de lesão da tireoide. Embora raro, alguns indivíduos podem apresentar erosão traqueal, que ocorre quando a camada mais externa da pele no local da incisão se rompe. Em alguns casos, pode ocorrer perfuração ou esvaziamento pulmonar após a introdução de um tubo traqueal. Tecido cicatricial também pode se formar na área afetada, dificultando a respiração.
Os indivíduos cujas vias respiratórias ficam obstruídas ou não conseguem respirar por conta própria podem ser submetidos a uma traqueotomia. Em alguns casos, as condições congênitas que afetam o desenvolvimento da traqueia podem exigir uma traqueostomia e a colocação da traqueostomia. Mais comumente, uma traqueostomia e colocação de traqueostomia são realizadas após uma lesão na laringe ou traquéia que leva a uma obstrução significativa das vias aéreas. Outras condições que podem exigir uma traqueostomia e colocação de traqueostomia incluem inchaço da traqueia, paralisia da garganta e câncer no pescoço.
Geralmente, a traqueostomia é usada apenas em curto prazo. Os indivíduos que se submetem à traqueostomia e à colocação de traqueostomia devem ser educados sobre novas abordagens para tarefas comuns, como comer e falar. Normalmente, sob a orientação de um fonoaudiólogo, os indivíduos são educados sobre como se comunicar e exercitar os músculos necessários para falar e engolir com um tubo de traqueostomia.
Uma vez que o tubo traqueal é removido, o orifício geralmente cicatriza independentemente. Se o tubo traqueal for deixado em posição por um longo período, existe o risco de estreitamento e deslocamento da traqueia. Indivíduos com traqueostomia devem tomar precauções para garantir que o tubo traqueal não seja obstruído por materiais estranhos, como sujeira, alimentos ou fluidos corporais, como muco. Ao primeiro sinal de infecção, desconforto ou irritação dentro ou ao redor do estoma, os indivíduos devem entrar em contato com o médico para evitar complicações.