Hiperplasia benigna da próstata é o termo médico para o aumento da próstata. É uma condição muito comum em homens idosos e mais da metade dos homens com mais de 60 anos tem aumento leve a moderado da próstata. A condição nem sempre causa sintomas ou afeta a saúde, mas pode resultar em dificuldade para urinar e dor crônica no baixo ventre. O tratamento mais comum para a hiperplasia benigna da próstata é um tratamento diário com medicamentos que relaxam os músculos da próstata e reduzem gradualmente a glândula. A cirurgia para remover parte ou toda a próstata pode ser necessária se os medicamentos forem ineficazes no alívio dos sintomas.
Em muitos casos, um aumento da próstata é descoberto durante exames médicos de rotina, bem antes de começar a causar sintomas. Quando a condição é detectada muito cedo, o médico pode optar por não iniciar o tratamento da hiperplasia benigna da próstata. Em vez disso, o paciente é simplesmente instruído a agendar exames regulares para monitorar as mudanças em seu corpo. O tratamento precoce geralmente é evitado, pois a hiperplasia prostática benigna geralmente desaparece por conta própria ou nunca causa problemas.
Se um médico decidir que o tratamento da hiperplasia benigna da próstata é necessário, ele geralmente prescreve um medicamento para prevenir ou aliviar problemas de micção. Os pacientes geralmente recebem medicamentos chamados bloqueadores alfa, que inibem a atividade das células nervosas na próstata. O medicamento relaxa os músculos para evitar que a próstata lateje e coloque pressão no trato urinário. Os bloqueadores alfa mais comuns para o tratamento da hiperplasia prostática benigna incluem doxazosina, tansulosina e terazosina.
Uma próstata grande que já causa sintomas crônicos pode não responder apenas aos bloqueadores alfa. Os urologistas freqüentemente prescrevem um medicamento adicional que realmente diminui a próstata com o tempo. Drogas contendo dutasterida ou finasterida reduzem a próstata, impedindo a liberação de testosterona na glândula, a substância química que causa o aumento do tamanho da próstata. A maioria dos pacientes que toma bloqueadores alfa e medicamentos para redução da próstata exatamente como prescritos por seus médicos experimenta um alívio significativo dos sintomas.
Se um paciente não responder aos cuidados médicos, ele pode precisar ser submetido a uma cirurgia. O tratamento cirúrgico mais comum da hiperplasia benigna da próstata é um procedimento denominado ressecção transuretral. Um cirurgião guia um endoscópio e um bisturi pela uretra até o interior da próstata para cortar o excesso de tecido. Outro procedimento, denominado ablação transuretral por agulha, é o preferido por alguns cirurgiões e consegue o mesmo efeito. Uma agulha elétrica é inserida e aquecida dentro da próstata, onde queima o tecido.
Uma próstata muito grande e que causa sintomas graves pode precisar ser removida. Em um procedimento denominado prostatectomia, o cirurgião faz uma incisão no abdômen e raspa o núcleo interno da próstata. A cirurgia de prostatectomia geralmente é eficaz no alívio dos sintomas, embora possam ocorrer complicações como perda de sangue e danos ao trato urinário.