Lid lag, também conhecido como sinal de von Graefe, é mais comumente tratado abordando o motivo subjacente do desenvolvimento da doença. Medicamentos, terapia com iodo radioativo ou cirurgia também podem ser usados para tratar a glândula tireoide hiperfuncionante que geralmente causa a anormalidade ocular. Pacientes com lid lag se beneficiam de medidas de suporte para diminuir as complicações que podem resultar dessa condição e podem usar colírios ou bandagem noturna para aliviar a secura ocular. Outras abordagens para o tratamento dessa condição podem incluir a administração de medicamentos imunossupressores, a administração de radioterapia nos olhos ou a cirurgia dos olhos.
O tratamento mais fundamental para o lid lag é lidar com qualquer doença subjacente da tireoide que possa estar presente. Freqüentemente, um dos primeiros passos usados para tratar o hipertireoidismo é dar medicamentos para diminuir a produção do hormônio tireoidiano em excesso e também dar drogas que diminuem o efeito que o hormônio tireoidiano pode ter no corpo. Os betabloqueadores, uma classe de medicamentos que incluem o propranolol, são administrados porque bloqueiam alguns dos efeitos do hormônio tireoidiano no corpo. Outros medicamentos da classe das tionamidas atuam diminuindo a formação do hormônio tireoidiano, bloqueando uma etapa específica de sua síntese.
Uma glândula tireoide hiperfuncionante, a causa da maioria dos casos de lid lag, também pode ser tratada com outras modalidades além de medicamentos. Os pacientes podem receber iodo radioativo, que pode destruir seletivamente o tecido tireoidiano do corpo porque esse órgão é a única parte do corpo humano que usa iodo. Uma doença grave da tireoide pode exigir cirurgia, seja porque o tamanho da glândula tireoide está causando os sintomas – como problemas para engolir – ou porque a terapia radioativa não pode ser administrada por um motivo ou outro – por exemplo, durante a gravidez. A cirurgia para remover a glândula tireóide também diminui com eficácia a superprodução do hormônio tireoidiano.
Um aspecto importante no tratamento do lid lag é controlar os sintomas causados pela função ocular anormal. A condição pode frequentemente resultar em superexposição da superfície do olho ao ambiente, colocando os pacientes em risco de abrasões da córnea e a sensação de ter olhos secos e ásperos. O colírio lubrificante pode diminuir alguns desses sintomas. Muitos pacientes fecham os olhos com fita adesiva à noite para permitir que a superfície do olho permaneça úmida enquanto dormem. O colírio contendo o medicamento guanetidina pode diminuir o atraso da pálpebra paralisando alguns dos músculos da pálpebra responsáveis por causar essa anormalidade ocular.
Outras abordagens terapêuticas também podem ser usadas para tratar o lid lag. Medicamentos imunossupressores, incluindo corticosteroides e ciclosporina, podem diminuir a progressão dessa condição. A radioterapia, que utiliza ondas radioativas na região dos olhos, pode ajudar no tratamento da doença ocular. Os casos graves podem exigir cirurgia para corrigir mecanicamente algumas das anormalidades estruturais que levam a essa condição.