Il trattamento per le emorroidi di solito comporta una combinazione di farmaci e trattamenti non chirurgici. In quei casi in cui è richiesta la chirurgia dei pali, tuttavia, di solito è uno dei tre tipi. Un’emorroidectomia convenzionale comporta il taglio dei pali e di solito viene eseguita in anestesia generale. Il contenzioso dell’arteria emorroidaria è un diverso tipo di intervento chirurgico che coinvolge il blocco delle arterie che forniscono i pali. Si ritiene che un’emorroidectomia con punti metallici, in cui viene utilizzata una graffetta per rimuovere un’area di tessuto in modo che le emorroidi ritornino nell’ano, sia preferibile alla chirurgia convenzionale.
La chirurgia dei pali di solito è raccomandata solo se la condizione è grave o se altre forme di trattamento hanno fallito. I trattamenti non chirurgici come il bendaggio, che comporta il posizionamento di piccoli elastici attorno alle emorroidi, vengono spesso provati per primi. A volte sono efficaci anche farmaci e integratori per lenire il dolore e aumentare l’assunzione di fibre. Tutti i trattamenti chirurgici per le emorroidi devono essere eseguiti in ospedale, ma è generalmente raro che il paziente debba pernottare.
Un tipo di chirurgia dei pali è l’emorroidectomia convenzionale. Questo viene eseguito in anestesia generale e comporta il taglio dei pali. I vasi sanguigni vengono quindi legati per prevenire ulteriori emorragie. Una volta che i pali sono stati rimossi, il chirurgo lascia che l’area guarisca naturalmente o inserisce dei punti per tenere chiusa la ferita. Un’emorroidectomia di solito viene presa in considerazione solo se il paziente ha un grave problema con le emorroidi, anche se a volte è raccomandata per coloro che hanno provato senza successo altri trattamenti.
Il contenzioso dell’arteria emorroidaria, noto anche come HALO, è un’altra forma di chirurgia delle emorroidi. Invece di rimuovere le emorroidi, i vasi sanguigni e le arterie che alimentano le emorroidi vengono bloccati. Questo, nel tempo, fa sì che le emorroidi si riducano, con conseguente minor dolore e sanguinamento. Come con un’emorroidectomia, HALO è l’ultima risorsa e di solito non è adatto alle donne in gravidanza.
Esistono molti altri tipi di chirurgia delle emorroidi, ma un’emorroidectomia con punti metallici è tra le opzioni più comuni. Invece di tagliare le pile, il chirurgo usa una stalla per rimuovere una piccola area di tessuto. Quando il tessuto viene rimosso, crea uno spazio per le pile per tornare all’ano. Questo tipo di intervento è efficace anche perché riduce il flusso sanguigno alle emorroidi. Ricerche recenti hanno dimostrato che un’emorroidectomia con punti metallici può spesso essere una scelta migliore rispetto alla chirurgia convenzionale perché provoca meno dolore dopo la procedura.