L’eritromicina è un antibiotico che è stato prescritto dai medici per decenni, ma il farmaco ha il potenziale per interagire con determinate bevande, processi patologici e altri farmaci. Le istruzioni consigliano di assumere l’antibiotico una o due ore prima dei pasti, diminuendo la probabilità di un ridotto assorbimento. La sua azione può esacerbare i sintomi dei pazienti con diagnosi di malattia infiammatoria intestinale, malattia del fegato o miastenia grave. I pazienti possono sperimentare interazioni eritromicina quando combinano l’antibiotico con una serie di altri farmaci, oltre cento dei quali potrebbero produrre gravi sintomi avversi.
Oltre a sconsigliare l’assunzione del farmaco con il cibo, i pazienti sono anche avvisati che il succo di pompelmo può causare interazioni con l’eritromicina. L’assunzione dell’antibiotico con il succo di pompelmo aumenta la quantità del farmaco nel sangue e può aumentare il potenziale di effetti collaterali associati al farmaco. Le bevande alcoliche, invece, ritardano la velocità di assorbimento e l’azione dell’eritromicina. I medici sconsigliano di assumerlo con bevande alcoliche.
Gli antibiotici hanno la tendenza a distruggere i batteri normalmente presenti nel corpo insieme agli organismi patogeni, in particolare i microbi presenti nel tratto digestivo. Gli effetti collaterali dell’eritromicina frequentemente riportati includono diarrea, nausea, vomito e disturbi addominali secondari agli effetti del farmaco sul sistema gastrointestinale. I pazienti con colite, o altri processi di malattia infiammatoria gastrica, possono manifestare interazioni di eritromicina da lievi a gravi che producono maggiore irritazione, dolore e possibili feci molli e sanguinolente.
Il farmaco potrebbe anche aumentare la debolezza sperimentata dai pazienti con miastenia grave, poiché l’eritromicina può ulteriormente inibire il rilascio di acetilcolina alle giunzioni neuromuscolari. Il fegato elimina l’eritromicina dal corpo e questo processo aumenta naturalmente il carico di lavoro dell’organo e aumenta l’attività degli enzimi epatici. Gli individui con ridotta funzionalità epatica possono manifestare un aumento dei sintomi e avere una maggiore possibilità di sviluppare l’epatite.
Il corpo produce vari enzimi, che aiutano nel metabolismo dei farmaci. Alcuni farmaci inibiscono l’attività di questi enzimi, aumentando le azioni e le reazioni avverse di altri farmaci a causa dell’aumento della concentrazione nel flusso sanguigno. Le interazioni dell’eritromicina possono verificarsi a causa di questo processo di inibizione enzimatica. Dilitiazem, verapamil, ketoconazolo e troleandomicina sono alcuni dei farmaci responsabili di questo tipo di interazioni.
I rischi nell’assunzione di eritromicina includono la possibilità di sviluppare gravi aritmie cardiache ventricolari o morte cardiaca improvvisa durante l’assunzione dell’antibiotico con antipertensivi che includono dilitiazem e verapamil. Questi sintomi possono verificarsi anche quando si combina l’eritromicina con antistaminici non sedativi. Alcuni degli altri farmaci che causano interazioni con l’eritromicina includono astemizolo, cisapride, pimozide e terfenadina. L’uso dell’antibiotico durante l’assunzione di lovastatina può causare una condizione nota come rabdomilosi, che innesca la distruzione del tessuto muscolare scheletrico. Le proteine di questo processo di deterioramento possono causare un malfunzionamento renale quando raggiungono i reni.
L’eritromicina elimina efficacemente molti ceppi di batteri gram-negativi e gram-positivi. Lo fa interferendo con la subunità ribosomiale 50S di questi microrganismi, che inibisce la riproduzione dell’acido ribonucleico (RNA) e la sintesi proteica. Gli usi dell’eritromicina includono il trattamento di alcuni parassiti addominali, infezioni respiratorie, infezioni cutanee e strutturali e condizioni infiammatorie pelviche causate da microbi sensibili.