Um pâncreas anular é uma deformidade congênita na qual parte do órgão fica envolvida em torno de uma seção do duodeno, a parte superior do pescoço do intestino delgado. Se o pâncreas obstruir completamente o duodeno, a condição é perceptível logo após o nascimento, pois a criança é incapaz de se alimentar. Na maioria dos casos, no entanto, o intestino é apenas parcialmente obstruído, se houver, e um pâncreas anular não é detectado até algum tempo na idade adulta. A condição geralmente é tratada com cirurgia para contornar o duodeno e conectar o estômago a uma seção inferior do intestino delgado.
O pâncreas é normalmente posicionado adjacente ao duodeno, logo abaixo do estômago. Os problemas ocorrem se a cabeça do pâncreas formar um anel ao redor do duodeno, em vez de descansar contra ele. Os bebês que nascem prematuramente correm o maior risco de apresentar deformidades, pois a cabeça e o pescoço do pâncreas podem nunca se desenvolver completamente. É comum que um bebê também tenha outros defeitos, como um esôfago subdesenvolvido ou uma síndrome de Down. Uma criança com pâncreas anular pode não conseguir digerir o leite, fazendo com que cuspa regularmente.
Se um pâncreas anular não envolve completamente o duodeno, ele pode não causar sintomas visíveis na infância. De fato, um pâncreas anular geralmente não é diagnosticado até que seja descoberto durante um exame médico por outra condição. Se os sintomas surgirem na idade adulta, eles podem incluir náusea, vômito, intolerância alimentar e um constante sentimento de plenitude. Pancreatite, inflamação e inchaço do pâncreas, geralmente desencadeiam esses sintomas em adultos.
Um médico pode diagnosticar um pâncreas anular em uma criança ou adulto, realizando uma série de testes de diagnóstico por imagem. Ultra-sonografias, radiografias e tomografias computadorizadas são usadas para detectar anormalidades e avaliar a gravidade da obstrução duodenal. Após o diagnóstico, o médico pode encaminhar o paciente a um especialista em medicina interna para avaliar a necessidade de cirurgia.
O procedimento cirúrgico mais comum para tratar um pâncreas anular é chamado de duodenoduodenostomia. Durante o procedimento, um cirurgião insere uma pequena câmera na cavidade abdominal para inspecionar o estômago e o intestino delgado. Ele ou ela faz uma série de pequenas incisões no abdome inferior e manipula instrumentos cirúrgicos para separar o estômago do duodeno, contornar a seção restrita pelo pâncreas e conectá-lo à próxima seção do intestino. A cirurgia tem uma alta taxa de sucesso e a maioria dos bebês e adultos se recupera completamente em poucos meses.