Il fascio di His è la parte del sistema elettrico del cuore che controlla il battito del muscolo cardiaco. È costituito da cellule del miocardio che si contraggono quando un impulso elettrico le attraversa e contiene anche cellule di pacemaker che producono quegli impulsi elettrici. Questo fascio si trova nel setto interventricolare che separa i ventricoli destro e sinistro l’uno dall’altro.
Direttamente prima del fascio di His nel percorso elettrofisiologico del cuore è il nodo atrioventricolare (AV). Insieme, formano l’area del cuore chiamata giunzione AV. Il nodo AV contiene solo cellule miocardiche, nessuna cellula pacemaker. Il fascio di His collega il nodo AV ai rami del fascio sinistro e destro che controllano la contrazione dei ventricoli. Le celle del pacemaker all’interno del fascio possono inviare impulsi elettrici a una velocità accelerata da 40 a 60 battiti al minuto.
L’impulso elettrico nel cuore ha origine nel nodo senoatriale (SA), situato nell’atrio destro del cuore. Dopo aver stimolato gli atri, viaggia nel nodo AV e continua attraverso il fascio di His verso i rami del fascio destro e sinistro in modo che possa raggiungere i ventricoli. La contrazione dei ventricoli quindi pompa il sangue lontano dal cuore attraverso le arterie in modo che possa viaggiare in tutto il corpo.
Il suo pacco fu chiamato per Wilhelm His, un cardiologo svizzero, che lo scoprì nel 1893. Fu anche il primo a studiare l’idea di blocchi di fasci di rami che possono far smettere di funzionare correttamente il pacemaker naturale nel cuore a causa di un blocco nel percorso elettrofisiologico. Questi blocchi possono essere causati dall’accumulo di colesterolo o da difetti cardiaci congeniti.
Il blocco del ramo del fascio viene diagnosticato quando i test mostrano il blocco su un elettrocardiogramma (ECG). Molto spesso, i blocchi di branca vengono trattati, se riscontrati insieme ad altri problemi cardiaci, inserendo un pacemaker artificiale in grado di controllare gli impulsi elettrici necessari al cuore per contrarsi a un ritmo normale. I fili del pacemaker sono inseriti direttamente nei ventricoli dove possono stimolare i rami del fascio destro e sinistro a contrarsi contemporaneamente.