Quali condizioni mediche potrebbero richiedere un’omentectomia?

Un’omentectomia, in cui una piega del tessuto che circonda gli organi addominali viene parzialmente o completamente rimossa, viene spesso eseguita su pazienti affetti da determinati tipi di cancro. La procedura potrebbe essere eseguita anche su pazienti affetti da diabete. Questo è più comune nei pazienti estremamente obesi. In casi molto rari, il tessuto potrebbe essere infettato a seguito di un’omentectomia parziale, che richiede una seconda procedura per prevenire eventuali complicazioni mediche.

Le donne comprendono un gran numero di pazienti, poiché il cancro ovarico è uno dei motivi principali per cui le persone si sottopongono alla procedura. Le cellule cancerose delle ovaie possono diffondersi nell’omento circostante, il tessuto adiposo rimosso durante l’intervento. A seconda di quanto lontano è arrivato il cancro, i medici potrebbero rimuovere parte o tutto l’omento nel tentativo di impedire che il cancro si diffonda ulteriormente. La procedura viene spesso eseguita come follow-up dopo la rimozione chirurgica dei tumori e delle cisti originali.

Il cancro dell’endometrio e i suoi sottotipi possono anche richiedere un’omentectomia, data la vicinanza dell’endometrio all’omento. Il cancro è responsabile della maggior parte dei casi di cancro uterino ed è uno dei tipi più comuni di cancro. Se il cancro non viene controllato, la condizione può diffondersi ad altre aree dell’utero e al tessuto circostante. Nei casi in cui l’utero è compromesso irreparabilmente, l’intervento chirurgico può essere eseguito dopo un’isterectomia.

Negli uomini, il cancro intestinale è la ragione principale per cui è necessaria un’omentectomia. La lunghezza e le dimensioni dell’intestino tenue e crasso possono interessare una vasta area dell’omento, aumentando significativamente il rischio di diffusione del cancro. Se il cancro si diffonde all’omento e non viene trattato, c’è un rischio significativamente maggiore che il cancro raggiunga lo stomaco e il retto, tra le altre parti del corpo.

I pazienti affetti da diabete potrebbero trarre beneficio dall’omentectomia, poiché si ritiene generalmente che il tessuto contribuisca al metabolismo del glucosio. Rimuovendo chirurgicamente l’omento, i medici mirano ad aumentare la resistenza al glucosio del paziente, consentendo un migliore controllo della glicemia. La procedura è consigliata anche per i pazienti eccessivamente obesi, che potrebbero beneficiare sia dell’aumento della resistenza al glucosio sia del miglioramento del metabolismo degli acidi grassi associati alla procedura.

Gli individui sottoposti a omentectomie, tuttavia, potrebbero essere a rischio di infezione dei tessuti, in particolare durante omentectomie parziali. Ciò si verifica più spesso per negligenza del chirurgo o per irregolarità mediche che rallentano la guarigione del paziente. Queste infezioni possono rivelarsi fatali se lasciate che si diffondano, quindi il tessuto infetto deve essere rimosso il prima possibile.