La ventilazione bipap, nota anche come pressione positiva delle vie aeree a due livelli, è una forma di pressione positiva delle vie aeree non invasiva. È considerato non invasivo perché un tubo di respirazione non viene inserito nelle vie aeree per erogare la pressione. Viene indossata una maschera, che è collegata con un tubo a un ventilatore bipap.
La ventilazione a pressione positiva non invasiva può essere necessaria per trattare l’apnea notturna o l’imminente insufficienza respiratoria. Poiché la pressione viene erogata nei polmoni, può alleviare la mancanza di respiro, migliorare i livelli di ossigeno nel corpo e aiutare a ridurre i livelli di anidride carbonica. Può anche prevenire la necessità di un tubo di respirazione e il pieno supporto di un respiratore.
Poiché bipap non richiede un tubo di respirazione, si evitano alcune complicazioni. L’inserimento di un tubo di respirazione può portare a traumi ai denti. La polmonite associata al ventilatore può svilupparsi con un tubo di respirazione e un supporto vitale. La sedazione è necessaria anche con un tubo di respirazione e può causare complicazioni.
Durante la ventilazione bipap vengono impostati due tipi di pressione: una pressione inspiratoria e una pressione espiratoria. Questo aiuta ad aprire i polmoni quando il paziente inspira e li mantiene leggermente aperti quando il paziente espira. L’ossigeno può essere erogato anche attraverso la ventilazione bipap.
Ci sono vari tipi di maschere che possono essere utilizzate con questo trattamento. Una maschera che copre l’intero viso è un’opzione. Gli altri due tipi di maschere includono una che copre naso e bocca e una che copre solo il naso. Ogni maschera presenta vantaggi e svantaggi e dovrebbe essere selezionata in base alle condizioni e alla tolleranza del paziente. La maschera deve adattarsi saldamente per garantire che il livello di pressione adeguato venga erogato nei polmoni.
Sebbene la ventilazione bipap possa migliorare la respirazione e fermare l’insufficienza respiratoria, ci sono alcuni casi in cui non dovrebbe essere utilizzata. Nei casi in cui un paziente non è in grado di respirare da solo, come un coma o un arresto cardiaco, non deve essere usato un bipap. Anche i pazienti che non hanno la capacità di deglutire o hanno vomito grave non devono usare la ventilazione bipap. In questi casi, il paziente dovrà avere un tubo di respirazione inserito nella trachea.
Ci sono alcuni rischi e complicazioni che possono svilupparsi quando si utilizza la ventilazione bipap. Le ferite da decubito possono svilupparsi dall’uso della maschera. Quando la pressione viene erogata nei polmoni, parte dell’aria può anche entrare nello stomaco. Questo può portare a distensione gastrica e nausea. La ventilazione Bipap può anche causare l’essiccazione delle membrane mucose nel naso e nella bocca.