Un bebé de nalgas es un niño que no está en posición de cabeza en el útero de la madre. Esto significa que la parte trasera y / o las piernas del bebé están más cerca de la base del útero y que el bebé nacerá con los pies primero o las nalgas primero. El bebé típico nace de cabeza y esta es una posición mucho más segura para el bebé y la madre.
Muchos bebés están en posición de nalgas durante algún tiempo durante el embarazo. Hacia el final del embarazo, la mayoría de los bebés giran para que sus cabezas estén más cerca del cuello uterino. Sin embargo, alrededor de las 32 semanas de gestación, la mayoría de los bebés todavía son de nalgas.
Algunas cosas pueden causar la posición de nalgas, aunque no siempre se conoce la razón por la que algunos bebés son de nalgas. A veces, un gemelo puede estar en posición de nalgas. Otras veces, un volumen de líquido amniótico más alto de lo normal hace que el bebé permanezca de nalgas. La mayoría de los bebés se darán la vuelta en las últimas ocho semanas de embarazo, pero algunos bebés pueden ser más grandes y simplemente quedar atrapados.
Si su obstetra nota que el bebé todavía está de nalgas en los últimos meses del embarazo, es posible que le recomiende algunos ejercicios que pueden ayudar a animar al bebé a girar. Sin embargo, a medida que el embarazo se acerca a su fin, los médicos y las madres deben tomar decisiones sobre cómo dar a luz con éxito a un bebé de nalgas. En la mayoría de las circunstancias, los médicos prefieren realizar una cesárea (cesárea) si el bebé todavía está de nalgas.
Otra opción es realizar un procedimiento en el hospital alrededor de las 36-37 semanas para girar manualmente al bebé desde el exterior. Esto se llama versión cefálica externa y tiene una tasa de éxito de alrededor del 40-70%. En un hospital, el médico o la partera usa sus manos para tratar de hacer girar al bebé y sacarlo de la posición de nalgas.
Esto no se puede realizar si hay sufrimiento fetal o durante algunos embarazos de alto riesgo. En los embarazos de bajo riesgo, vale la pena intentar el procedimiento, ya que el parto vaginal tiene un riesgo menor para la madre que la cesárea. La mayor complicación de la versión cefálica externa es el riesgo de parto prematuro, pero se cree que el parto a las 36-37 semanas es bastante seguro.
Algunas madres optan por el parto vaginal de un bebé de nalgas y los médicos pueden apoyar esto si la posición de nalgas es relativamente segura y también si existen ciertas circunstancias. Si la mujer ha dado a luz antes y tiene la pelvis más grande o espaciosa, es posible que algunas presentaciones de nalgas no planteen muchos problemas durante el trabajo de parto. Hay cuatro posiciones de nalgas y si se considera el trabajo de parto vaginal, los médicos quieren buscar lo que se llama nalgas francas o nalgas completas.
En una nalga franca, el bebé se dobla y nace con las nalgas primero, con los pies en la cabeza. En una posición de nalgas completa, las piernas del bebé son similares a una posición de piernas cruzadas y están cerca de sus caderas. La cabeza del bebé no debe mirar hacia arriba, ya que un bebé de nalgas que nazca en esta posición puede morir o tener una columna vertebral gravemente lesionada. Otros riesgos potenciales para el bebé de nalgas incluyen la compresión del cordón umbilical o el prolapso del cordón, que puede causar muerte cerebral y daño cerebral. La lesión cerebral también puede ocurrir cuando la cabeza del bebé pasa a través del canal de parto, ya que esto es rápido en lugar de gradual.
Debido al potencial de daño fetal, la mayoría de los médicos alientan a las mamás con un bebé en presentación de nalgas a que se sometan a una cesárea. Aunque los riesgos de una cesárea son mayores para la madre que los asociados con un parto vaginal, son menores para el bebé. Puede ser una elección difícil, pero muchos médicos realmente no apoyan a las mamás que tomen esta decisión. En su lugar, recomiendan encarecidamente que las mamás no arriesguen la salud potencial de un niño que nacerá pronto. Sin embargo, en los países en desarrollo, el riesgo de cesárea puede ser mucho mayor y es más habitual que un bebé de nalgas nazca por vía vaginal.