L’industria medica è una complessa rete di strutture e lavoratori per l’assistenza ai pazienti, con l’obiettivo principale di prendersi cura dei pazienti in modo conveniente. A tal fine, le strutture organizzative dell’assistenza sanitaria tendono a concentrarsi sull’efficienza e sulla supervisione. Sebbene molti ospedali possano differire nel quadro, in particolare tra organizzazioni grandi e piccole o quelle con missioni a scopo di lucro o senza scopo di lucro, la maggior parte segue modelli di gerarchia accettati ben consolidati nel regno degli affari.
Un consiglio di amministrazione è invariabilmente al vertice della maggior parte delle strutture organizzative nel settore sanitario. Questo consiglio può essere formato da un voto di fiduciari in un’organizzazione fondatrice o dalle parti interessate del franchising ospedaliero. In genere, contiene professionisti ospedalieri più affiliati come medici e ricercatori, ma molti sono anche riforniti di avvocati locali, imprenditori, politici e persino celebrità che potrebbero aiutare a dare all’ospedale un vantaggio competitivo.
Il presidente o l’amministratore delegato di un ospedale è generalmente responsabile di rispondere al consiglio di amministrazione e svolgere le sue iniziative di finanziamento, normative e di ricerca. Questo capo funge spesso da membro o addirittura presidente del consiglio di amministrazione, per fornire alle strutture effettive e ai suoi lavoratori almeno un presidente al tavolo. Molte strutture senza scopo di lucro impilano un tabellone per adattarsi alla sua particolare missione. Ad esempio, il consiglio di amministrazione di un ospedale cattolico avrà spesso al servizio di leader di fede e medici, ognuno incentrato su un diverso elemento della missione.
Il presidente di solito avrà un gabinetto amministrativo. Questo piccolo gruppo di specialisti include spesso un direttore finanziario, un esaminatore medico e un consulente legale per le controversie. Questi dirigenti possono avere personale ridotto, come il personale di ammissione sotto il controllore. I loro compiti nelle strutture organizzative dell’assistenza sanitaria sono principalmente di servire il presidente e il consiglio di amministrazione, non di servire come fornitori diretti di assistenza ai pazienti.
Oltre ai dirigenti amministrativi del personale più vicino a un presidente ci sono altri alti dirigenti dedicati alla cura dei pazienti o alle operazioni ospedaliere quotidiane. Un responsabile delle operazioni mantiene i dipartimenti non direttamente collegati alla cura del paziente. Un ufficiale medico spesso fornisce la leadership a quei reparti che forniscono servizi ai pazienti. Molti ospedali assegnano anche un dirigente infermieristico. Tutti gli altri capi dipartimentali sono organizzati sotto uno o tutti questi tre dirigenti.
Gli ospedali sono spesso organizzati per l’assistenza ai pazienti per specialità, con servizi come assistenza diagnostica, terapeutica, di emergenza e in regime di ricovero. Questi sono gestiti in dipartimenti separati, con direttori e assistenti alla guida di ciascuno. Sotto un direttore o un vice presidente della diagnostica nella catena di comando, ad esempio, ci sarebbero più direttori o assistenti alla regia di servizi specializzati chiave come imaging, terapia intensiva e pronto soccorso.