O que é uma antrectomia?

A antrectomia, também chamada de gastrectomia parcial, é um procedimento cirúrgico em que o antro do estômago é removido. O antro é uma parte do estômago localizada entre o corpo do estômago, onde os alimentos geralmente são processados, e o piloro do estômago, que é a seção conectada ao intestino delgado. Este procedimento é freqüentemente realizado em pacientes cuja úlcera péptica não responde bem aos medicamentos. Uma vez que se afirma que o antro contribui para a produção de ácido estomacal, a antrectomia freqüentemente ajuda a diminuir a quantidade de ácidos estomacais nesses pacientes.

Outras razões para uma antrectomia incluem trauma no abdômen, câncer e obstrução da saída gástrica. Exemplos de trauma que pode resultar em uma antrectomia são tiros de arma de fogo e facadas que causaram danos à primeira parte do intestino delgado e do pâncreas. Nos casos em que os vasos sanguíneos estão feridos, geralmente é feito como um procedimento de emergência.

Alguns tipos de câncer, como o câncer de pâncreas e de fígado, podem comprimir seções do estômago e causar distúrbios na digestão. O bloqueio no piloro também costuma levar à obstrução da saída gástrica (GOO). Quando isso acontece, o alimento do estômago não é despejado no intestino delgado. Uma antrectomia geralmente é feita para aliviar esses problemas. Pacientes com câncer de estômago também são frequentemente tratados com antrectomia para remover tecidos malignos do estômago.

Durante o procedimento, os pacientes geralmente são colocados sob anestesia geral. O cirurgião então abre o abdômen para expor o estômago e remover o antro. Em muitas operações de antrectomia, o cirurgião também pode realizar uma vagotomia, na qual alguns ramos do décimo nervo craniano, ou nervo vago, são cortados. Este nervo contribui principalmente para a produção de ácido gástrico no estômago.

Após uma antrectomia, os pacientes geralmente são mantidos no hospital por alguns dias para acompanhamento. Freqüentemente, eles recebem medicamentos para a dor e antibióticos para prevenir infecções. Esses pacientes também recebem instruções para observar sua dieta e fazer um check-up endoscópico pelo menos seis semanas depois. A recuperação em casa pode levar várias semanas.

Uma das complicações que alguns pacientes podem experimentar após o procedimento é a síndrome de dumping. É quando o alimento ingerido sai rapidamente do estômago e é esvaziado nos intestinos. Os sintomas são tontura, sudorese, náuseas e batimento cardíaco acelerado. Outros riscos envolvidos no procedimento incluem perda de peso, dificuldade para engolir e diarreia. Alguns pacientes também podem apresentar desnutrição.