La principale différence entre l’alcalose et l’acidose est que l’alcalose place le pH sanguin au-dessus de la normale, tandis que l’acidose place le pH sanguin en dessous de la normale. Les niveaux de bicarbonate (HCO3) et de dioxyde de carbone (CO2) varient également, étant influencés par le fait que l’acidose ou l’alcalose soit de nature respiratoire ou métabolique. L’alcalose et l’acidose métaboliques sont liées à des maladies ou à des conditions affectant le HCO3, tandis que l’alcalose et l’acidose respiratoires sont liées à des maladies ou à des conditions affectant le CO2.
Lorsque les gens parlent de pH ou de potentiel d’hydrogène, ils parlent de l’acidité ou de l’alcalinité d’une substance. Le sang a normalement une plage de pH très étroite, qui va de 7.35 à 7.45. C’est juste au-dessus de la neutralité, ou un pH de 7. Cette plage est optimale pour les processus métaboliques et une bonne distribution d’oxygène, donc tout ce qui se trouve en dehors de la plage normale peut entraîner des problèmes de santé. L’alcalose signifie que le pH sanguin d’une personne a dépassé la limite supérieure de 7.45, tandis que l’acidose signifie que le pH sanguin d’une personne est tombé en dessous de la limite inférieure de 7.35.
Le pH sanguin est étroitement lié aux poumons et aux reins, car ces organes sont responsables de l’élimination du CO2 et du HCO3 ou de l’acide, respectivement. Le niveau de pH avec acidose respiratoire est bas, mais les niveaux de CO2 et HCO3 sont élevés. L’alcalose respiratoire donne des résultats exactement opposés, ayant un pH élevé avec un faible C02 et HCO3. Lorsque l’acidose est métabolique, le pH, le CO2 et le HCO3 sont faibles, mais lorsque l’alcalose est métabolique, le pH, le CO2 et le HCO3 sont tous élevés.
En ne regardant que l’alcalose et l’acidose respiratoires, les causes ne sont pas les mêmes. L’alcalose respiratoire peut provenir de problèmes tels que l’hyperventilation, la fièvre, l’exercice, l’insuffisance hépatique ou des problèmes du système nerveux central. L’acidose de nature respiratoire peut également provenir de problèmes du système nerveux central, mais elle survient également à cause de traumatismes, de blocages ou de maladies qui empêchent la respiration.
Passant aux causes de l’alcalose et de l’acidose métaboliques, l’alcalose métabolique se produit par l’ingestion de trop de HCO3, de diarrhée ou de vomissements et de déshydratation. L’acidose métabolique peut survenir en cas d’insuffisance rénale, de perte de HCO3 par diarrhée, d’acidocétose diabétique ou alcoolique et de surdoses de toxines telles qu’une trop grande quantité d’aspirine.
En comparant ces deux conditions sous le prisme des symptômes, l’acidose peut être asymptomatique ou causer des problèmes tels que fatigue, nausées, maux de tête et coma. Les symptômes de l’alcalose comprennent des crampes et une faiblesse. Les deux conditions peuvent être graves et donc justifier un traitement, bien que les cas bénins soient assez faciles à corriger.