Une ecchymose est une zone de décoloration de la peau résultant de la rupture et de la fuite de vaisseaux sanguins dans la peau. L’ecchymose peut également être appelée contusion ou hématome. La plupart connaissent le type d’ecchymose qui se produit lorsqu’on a un coup contondant sur la peau, comme cela peut se produire si l’on se cogne le tibia contre la porte du lave-vaisselle. En fait, il existe trois types d’ecchymoses qui peuvent survenir. Ceux-ci sont sous-cutanés, intramusculaires et périostés.
Une ecchymose sous-cutanée est généralement la plus mineure, la moins douloureuse et la plus courte. En fait, certaines ecchymoses sous-cutanées ne font pas mal du tout et les gens ne se souviennent pas de s’être blessés. L’ecchymose sous-cutanée affecte les vaisseaux sanguins directement sous la peau. Sa couleur peut aller du violet foncé au brun. Au fur et à mesure que l’ecchymose s’estompe, elle devient jaunâtre ou brun clair et disparaît finalement.
Une ecchymose intramusculaire affecte les vaisseaux sanguins dans le muscle et se produit dans les muscles sous-jacents de la peau. Parce qu’il est plus profond, cela signifie généralement un coup plus dur sur la zone contusionnée. Ainsi, cela peut être plus douloureux et l’ecchymose peut être beaucoup plus grande car les vaisseaux sanguins libèrent du sang vers la peau. Il peut aussi être douloureux au toucher.
Une ecchymose périostée affecte les vaisseaux sanguins et la couche externe de l’os, appelée cortex. Si on rompt suffisamment le cortex, on a une fracture. D’autre part, lorsque seulement quelques fibres se cassent, il s’agit normalement d’une contusion osseuse. C’est la plus douloureuse des ecchymoses et nécessite fréquemment une radiographie pour exclure une fracture. C’est particulièrement le cas parce que les fractures provoqueront également une décoloration de la peau.
Généralement, le traitement d’une ecchymose périostée consiste à appliquer un glaçage sur la blessure pendant 10 à 15 minutes toutes les deux heures le premier jour. Cela peut aider à soulager l’enflure et la douleur. Il peut également être nécessaire de reposer la zone, selon l’étendue de la blessure. De plus, la prise d’acétaminophène peut aider. Les médecins peuvent recommander de ne pas prendre d’ibuprofène ou d’aspirine, car cela peut fluidifier le sang et aggraver les ecchymoses.
En fait, les personnes qui utilisent régulièrement des anticoagulants comme l’aspirine et la warfarine auront des ecchymoses beaucoup plus facilement. Les vaisseaux sanguins sont légèrement plus vulnérables. Les personnes sous anticoagulants doivent être particulièrement prudentes et se faire soigner pour toute blessure à la tête, car le risque de commotion cérébrale est beaucoup plus élevé.
Généralement, cependant, l’ecchymose occasionnelle, surtout de type sous-cutané, est susceptible de provoquer un peu d’inconfort, mais se dissipera sans douleur importante. Si une personne remarque une douleur ou un gonflement extrême autour du site d’une blessure, un médecin doit être consulté pour exclure une blessure plus étendue aux os ou aux muscles.