Si votre test de Pap montre LSIL, qui signifie lésion intraépithéliale squameuse de bas grade, la plupart des médecins ne feront rien immédiatement. On vous demandera probablement de revenir dans six mois pour un autre frottis pour voir si les lésions sont toujours présentes. Dans de nombreux cas, les lésions disparaissent avec le temps et il n’y a plus de problèmes. Si vous revenez pour votre deuxième frottis et que le résultat est toujours présent, on vous conseillera probablement de faire une coloscopie. Une coloposcopie est une procédure effectuée dans le cabinet d’un médecin et constitue généralement la première étape du diagnostic du cancer du col de l’utérus.
Lorsque LSIL apparaît sur les résultats de votre frottis, c’est un signe que vous pouvez avoir le VPH (virus du papillome humain). Le VPH est une infection à l’intérieur du corps qui provoque des verrues génitales et qui est généralement transmise sexuellement. Un LSIL est souvent le résultat du VPH, mais il peut parfois être présent pour d’autres raisons. Les choses qui causent le LSIL qui ne sont pas liées au VPH comprennent l’inflammation des cellules cervicales et la vaginite atrophique. L’inflammation des cellules cervicales disparaît normalement d’elle-même et la vaginite atrophique survient presque uniquement chez les femmes en âge de ménopause qui ont un amincissement du tissu cervical.
En plus de la LSIL, certains frottis peuvent montrer des HSIL (lésions squameuses intraépithéliales de haut grade). Ces lésions sont généralement prises beaucoup plus au sérieux que les LSIL, et une coloposcopie est normalement réalisée dès qu’une HSIL est découverte. Les HSIL sont considérées comme des cellules précancéreuses, et une personne présentant ces lésions peut éventuellement être aux premiers stades du cancer du col de l’utérus. Tout comme le VPH provoque généralement des lésions intraépithéliales squameuses de bas grade, il est également normalement responsable de la présence de lésions de haut grade. Même si l’idée de HSIL fait peur à de nombreuses femmes, elle est en fait hautement curable et ne devient pas toujours un cancer du col de l’utérus s’il est détecté suffisamment tôt.
La chose la plus importante que vous puissiez faire si votre frottis vaginal montre des signes d’une lésion intraépithéliale squameuse de bas grade est de ne pas paniquer. Il n’y a peut-être aucune raison de s’inquiéter et vous ne saurez pas avec certitude jusqu’à votre deuxième frottis si quelque chose doit être traité. Lorsque vous revenez pour un autre frottis dans six mois ou plus, les lésions peuvent avoir disparu d’elles-mêmes. Il est également possible que le frottis vaginal donne de faux résultats, car des erreurs sont possibles avec tout type de test médical. Si votre frottis a montré des signes de LSIL et que vous ne saviez pas auparavant que vous pourriez avoir le VPH, vous voudrez peut-être subir des tests de dépistage du VPH pour déterminer si cela était la cause de vos lésions intraépithéliales.