Une cholangiographie peropératoire est une imagerie des voies biliaires au cours d’une intervention chirurgicale. Cela aide le chirurgien à s’orienter dans le corps et peut réduire le risque de blessure des voies biliaires. De telles blessures peuvent nécessiter une ou plusieurs interventions chirurgicales pour être réparées et peuvent avoir un impact négatif sur la santé du patient. Des études sur l’utilisation de la cholangiographie peropératoire suggèrent qu’elle peut être une mesure rentable pour protéger la sécurité des patients.
Les chirurgiens peuvent demander une cholangiographie peropératoire dans toute procédure lorsqu’ils travailleront avec ou autour des voies biliaires, en particulier dans une cholécystectomie, où le praticien enlève la vésicule biliaire. Ces procédures sont souvent réalisées par voie endoscopique, à l’aide d’outils insérés à travers de petites incisions et guidés par une caméra. Il peut être facile de se désorienter à l’intérieur du corps pendant de telles chirurgies, et un chirurgien peut confondre les structures proches de la vésicule biliaire ou blesser accidentellement le canal cholédoque avec une pression ou un écrêtage.
Dans la cholangiographie peropératoire, un technicien injecte un produit de contraste qui mettra en évidence les voies biliaires sur une radiographie. Une fois que le milieu a une chance de circuler, une série d’images peut être prise pour le regarder se déplacer dans les voies biliaires. Les images obtenues mettent en évidence les structures anatomiques de la zone et fournissent des informations importantes au chirurgien sur l’emplacement du canal cholédoque. S’il y a un problème à la suite de la chirurgie, le chirurgien peut rechercher des indications de problèmes potentiels, qui peuvent inclure une fuite de produit de contraste ou une zone d’obstruction.
Lorsqu’un chirurgien recommande une ablation de la vésicule biliaire ou une autre intervention chirurgicale dans cette zone, cela peut inclure une demande de cholangiographie peropératoire. Des informations sur le test peuvent être fournies au patient avec d’autres informations sur la chirurgie. Les chirurgiens recommandent généralement fortement l’imagerie car elle rend la chirurgie plus sûre pour le patient. Les chirurgiens généralistes et autres personnes qui pratiquent l’ablation de la vésicule biliaire sont également préoccupés par les accusations de faute professionnelle et prennent donc des précautions raisonnables pour réduire le risque de complications et identifier les erreurs chirurgicales le plus rapidement possible.
Ce test comporte certains risques, car certains patients sont allergiques aux produits de contraste. Les personnes doivent discuter de leurs allergies avant la chirurgie afin que le médecin puisse déterminer si la cholangiographie peropératoire est susceptible d’être sûre. Les risques de ne pas vérifier les voies biliaires pendant la chirurgie pourraient être la principale préoccupation. Les patients qui ne reçoivent pas une telle imagerie peuvent avoir besoin de subir à nouveau une anesthésie pour une chirurgie corrective afin de résoudre un problème causé lors de la procédure initiale, ce qui peut augmenter le risque d’infection et d’autres complications.