Une réparation vaginale est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un chirurgien gynécologue effectue une réparation du vagin d’une patiente pour corriger un problème tel qu’un prolapsus ou une fistule. Une procédure connexe est la vaginoplastie, une procédure cosmétique qui vise à modifier la forme ou l’apparence du vagin pour des raisons esthétiques. Parfois, les deux procédures peuvent être combinées. Les patientes qui ont besoin d’une réparation vaginale doivent prévoir de passer plusieurs jours à l’hôpital.
Une des raisons d’avoir besoin d’une réparation vaginale est une fistule, dans laquelle une connexion est créée entre le vagin et la vessie ou le vagin et le rectum. Les chirurgies de réparation de la fistule ferment cette ouverture afin que le patient ne souffre pas d’incontinence, d’infections et de douleurs pelviennes. Un autre type de chirurgie de réparation vaginale connue sous le nom de réparation de la paroi vaginale est utilisé pour traiter le prolapsus.
Le prolapsus se produit lorsqu’un organe tombe hors de position. Dans le prolapsus de la voûte vaginale, le vagin lui-même se déplace et l’intérieur du vagin peut être comprimé, le tissu vaginal dépassant parfois de la vulve. Les femmes peuvent également éprouver un prolapsus de la vessie, dans lequel la vessie pousse dans le vagin. Le prolapsus provoque une gêne et peut entraîner une incontinence, des douleurs pelviennes et des saignements vaginaux anormaux ainsi qu’une gêne pendant les rapports sexuels.
Dans une réparation vaginale pour prolapsus, le chirurgien resserre et soulève la paroi vaginale. Le chirurgien peut également effectuer des réparations sur d’autres organes du bassin. Ces organes sont interconnectés et un prolapsus peut impliquer plusieurs organes qui nécessitent des réparations. Selon la nature de la procédure, un urologue peut également être impliqué pour résoudre les problèmes de vessie et d’urètre.
Les réparations vaginales sont généralement effectuées sous anesthésie générale et les patientes devront rester à l’hôpital pendant les premiers jours de récupération afin de pouvoir être surveillées. Le patient peut recevoir un cathéter pour drainer l’urine et celui-ci sera également utilisé pour surveiller la production d’urine afin de confirmer que le patient guérit bien. L’hôpital propose également des options avancées de gestion de la douleur qui peuvent aider à traiter la douleur chirurgicale ressentie dans les jours qui suivent immédiatement la chirurgie.
Les patientes qui se préparent à une réparation vaginale doivent s’enquérir des risques de la procédure et du résultat attendu de la chirurgie. Ils rencontreront également un anesthésiste pour discuter des options d’anesthésie et de gestion de la douleur et des tests de dépistage seront effectués pour vérifier les facteurs de risque qui pourraient compliquer la chirurgie. Les patients voudront peut-être poser des questions sur le temps de guérison et les instructions de soins pendant la récupération afin qu’ils sachent à quoi s’attendre.