Le quadruple pontage est une opération réalisée lorsque plusieurs artères du corps humain sont obstruées. Les artères sont responsables du transport du sang du cœur vers diverses parties du corps. Lorsque les artères se bouchent, un patient est plus à risque de subir une crise cardiaque. Afin d’éviter que cela ne se produise, un chirurgien doit créer de nouveaux canaux pour contourner le blocage. Un vaisseau sanguin actif de la poitrine ou de la jambe est transplanté pour contourner l’artère bloquée et permettre au sang de circuler librement.
Les artères se bouchent parfois en raison de l’accumulation d’un matériau cireux appelé plaque, qui rétrécit les artères. Lorsque quatre artères sont obstruées, le patient doit subir un quadruple pontage.
Pour effectuer la chirurgie, le chirurgien fait une incision dans la poitrine, puis coupe le sternum et ouvre les côtes. Ensuite, un vaisseau sanguin fonctionnel est prélevé dans une autre zone du corps. Une extrémité du vaisseau sanguin, ou greffon, est ensuite attachée à l’aorte et l’autre extrémité est attachée à l’artère coronaire qui repose sous le blocage. Au fur et à mesure que la procédure est effectuée, une machine de pontage cœur-poumon est connectée au patient pour s’assurer que le sang du patient continue de couler ; cela est nécessaire car le chirurgien arrête le cœur du patient pendant le quadruple pontage.
Une chirurgie de pontage quadruple typique dure entre une et trois heures. Lorsque la procédure est terminée, le chirurgien utilise un choc électrique pour redémarrer le cœur, puis déconnecte le patient de la machine de pontage cœur-poumon. Des fils sont ensuite utilisés pour surveiller la fréquence cardiaque du patient, et un tube est connecté à la poitrine pour drainer les fluides.
Au cours des 24 premières heures suivant la chirurgie, les professionnels de la santé surveillent étroitement le patient. Les risques postopératoires comprennent les hémorragies internes, les accidents vasculaires cérébraux, les infections et la pneumonie. Il y a aussi la crainte que le cœur s’arrête de fonctionner car il a récemment subi le stress de la chirurgie.
De nombreux patients ayant subi un pontage peuvent quitter l’hôpital après cinq jours. Plusieurs semaines après la chirurgie, les patients peuvent commencer la réadaptation cardiaque. Pendant ce temps, les patients commencent à s’entraîner sous la supervision du personnel médical, et des exercices spéciaux les aident à récupérer leur force et leur endurance.
Les personnes qui ont subi un pontage doivent améliorer leur alimentation et arrêter de fumer si elles fument. Les professionnels de la santé peuvent également prescrire des médicaments hypocholestérolémiants pour aider à prévenir d’autres problèmes cardiaques. Un mois après la chirurgie, certains patients peuvent reprendre le travail, au moins à temps partiel.