Une fasciotomie est une intervention chirurgicale dans laquelle une sortie est créée dans le fascia pour soulager la pression. Cette procédure peut être effectuée en urgence ou programmée pour traiter un problème médical en cours. Elle est généralement réalisée par un chirurgien généraliste ou un spécialiste du pied, selon les zones du corps où la fasciotomie est requise. Le temps de récupération après la chirurgie varie en fonction de l’emplacement de la procédure et d’autres facteurs de santé dans la vie du patient. Plus le patient est en bonne santé au moment de la procédure, plus le temps de guérison est court.
Le fascia fait partie du tissu conjonctif du système musculo-squelettique qui agit comme une sorte d’enveloppe pour protéger les muscles et autres structures tout en offrant un soutien. Lorsque la pression s’accumule sous le fascia, cela peut entraîner de graves problèmes de santé, tels qu’une interruption de l’approvisionnement en sang d’un membre. Dans la fasciite plantaire, une maladie inflammatoire chronique du pied, un gonflement survient à la suite de l’inflammation. L’enflure peut également se produire n’importe où dans le corps à la suite d’une inflammation, d’une infection et de blessures par écrasement.
Un chirurgien recommandera une fasciotomie lorsqu’il devient évident que la pression accumulée sous le fascia est suffisamment élevée pour que le patient présente un risque de complications. En utilisant un anesthésique local, le chirurgien va engourdir la zone et faire une incision pour ouvrir un trou dans le fascia pour soulager la pression. Au fur et à mesure que le site chirurgical guérit, le tissu se développera à travers le trou, allongeant légèrement le fascia et réduisant le risque d’une accumulation dangereuse de pression à l’avenir.
Parfois, une fasciotomie peut être réalisée alors qu’un patient est sous anesthésie générale. Cela peut être fait lorsque la procédure est effectuée dans le cadre d’une intervention chirurgicale plus importante ou dans le cas d’un patient gravement brûlé qui peut ressentir une douleur extrême. L’anesthésie générale aide à gérer la douleur et offre également la possibilité d’effectuer d’autres procédures telles que des greffes de peau sur les zones brûlées.
Pour la fasciite plantaire, il est possible de réaliser une fasciotomie endoscopique, le chirurgien réalisant deux petites fentes pour introduire un outil de coupe et une caméra. Dans d’autres cas, il sera nécessaire de faire une incision plus longue. La récupération d’une fasciotomie ouverte dans laquelle une grande incision doit être faite prend généralement plus de temps, car le site de l’incision a besoin de temps pour guérir avant que le patient ne reprenne ses activités normales.