Les complications liées aux stents sont devenues moins courantes à mesure que la technologie médicale s’améliorait. Les stents plus récents recouverts de médicaments, appelés stents à élution médicamenteuse, ont réduit le taux de complications des stents à environ 10 pour cent des patients qui ont besoin de la procédure pour des vaisseaux sanguins bloqués. Les stents métalliques plus anciens sans médicament ont montré un taux de complications d’environ 20 %, principalement en raison du rétrécissement des artères après l’implantation des stents. Une étude de 2010 examinant les complications du stent crânien a montré que 14.7% des patients ont subi un AVC dans le mois suivant la procédure, tandis que seulement 5.8% des victimes d’AVC exposées à d’autres options de traitement sont décédées.
Les patients atteints d’athérosclérose, une maladie qui se développe lorsque des substances grasses s’accumulent dans les vaisseaux sanguins, peuvent recevoir des stents lors de procédures d’angioplastie. Pendant l’angioplastie, un petit ballonnet est enfilé dans une artère et gonflé sur le site d’un blocage. Cela l’élargit pour un petit tube maillé ou stent, qui est laissé à l’intérieur pour garder l’artère ouverte. Lorsque les stents enduits sont apparus pour la première fois sur le marché, davantage de complications sont survenues. Au fur et à mesure que les chirurgiens sont devenus plus expérimentés dans l’utilisation des dispositifs, le nombre de complications liées aux stents a commencé à diminuer.
Un effet indésirable de la procédure implique la formation de caillots sanguins près du stent. Cela augmente le risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque, mais les médicaments anticoagulants peuvent empêcher la formation de caillots. Des saignements peuvent également survenir à l’endroit où un cathéter pénètre dans le corps, généralement l’aine, le bras ou le poignet, mais une hémorragie se produit rarement.
Les patients souffrant de problèmes rénaux peuvent présenter des complications liées au stent à cause du colorant utilisé pour guider un chirurgien vers un vaisseau sanguin bloqué. Ils peuvent souffrir d’une réaction allergique au colorant ou subir des dommages aux organes s’il existe des troubles rénaux. Les médicaments pour traiter cet effet secondaire pourraient réduire le risque.
Des complications liées au stent peuvent survenir si une artère est perforée pendant la procédure. Cela pourrait provoquer une hémorragie interne, entraînant de graves problèmes de santé. Le taux de complications dues aux lésions artérielles diminue à mesure que les médecins acquièrent de l’expérience en angioplastie.
Lors de l’analyse des complications liées aux stents intracrâniens, les chercheurs ont découvert des risques plus élevés de saignement chez les patients porteurs de stents implantés dans les artères cérébrales moyennes. Des caillots sanguins menant à un accident vasculaire cérébral se sont développés dans les 30 jours suivant l’angioplastie chez certains patients. Les stents représentent une forme de traitement des artères bloquées dans le cerveau ou dans les artères carotides du cou qui irriguent le cerveau.