Une attelle de contre-force est un type d’attelle de bras qui est le plus souvent utilisée pour le tennis elbow, le coude du golfeur et des problèmes similaires de tension et d’inflammation des tendons. Ces conditions peuvent être collectivement appelées tendinite du coude, ce qui signifie une inflammation des tendons du coude. Une attelle de contre-force est un simple brassard inélastique qui fait le tour de l’avant-bras juste en dessous du coude. Il doit être bien ajusté mais pas trop serré au point de restreindre le flux sanguin ou si lâche qu’il glisse. Ces appareils orthopédiques sont utilisés dans le cadre d’un programme global de rééducation des douleurs au coude.
Dans les sports et les emplois nécessitant des mouvements répétitifs des bras, les tensions et inflammations des tendons qui provoquent des douleurs sont assez courantes. L’épicondylite latérale, ou tennis elbow, est l’entorse à répétition la plus courante du coude et est particulièrement probable chez les joueurs de tennis, comme son nom l’indique. L’épicondylite médiale, ou coude du golfeur, est une blessure similaire qui est un peu moins fréquente et fait référence à une douleur dans le coude interne plutôt que dans le coude externe, comme cela se produit dans l’épicondylite latérale. Ces blessures de surutilisation peuvent survenir dans tout sport ou activité nécessitant des mouvements répétés de torsion, d’extension et de flexion de la main, du poignet et de l’avant-bras, comme la natation, le baseball, l’escrime, la peinture, l’utilisation d’un marteau ou le nettoyage du sol.
Une attelle de contre-force peut être recommandée dans le cadre d’une gestion conservatrice des blessures de surutilisation, y compris la thérapie par le chaud et le froid, les étirements et les médicaments anti-inflammatoires. Ces appareils orthopédiques fonctionnent en déchargeant une partie de la tension et de la force du tendon affecté en réduisant l’ampleur de la contraction musculaire qui peut se produire. De nombreux patients et professionnels de la santé les trouvent extrêmement utiles pour les tendinites du coude causées par des mouvements répétitifs.
Il y a plusieurs avantages à ce corset. Ils sont relativement bon marché, faciles à trouver et faciles à utiliser. Ils procurent également un soulagement presque immédiat de la douleur, ce qui est très important car la douleur peut être assez importante dans ces conditions. Ils permettent également au coude du porteur de guérir sans mettre constamment plus de tension sur le tendon lors des activités de la vie quotidienne.
L’un des inconvénients de ce type d’orthèse est que, en raison du soulagement de la douleur, le porteur peut ne pas résoudre les problèmes possibles sous-jacents aux douleurs récurrentes des tendons du bras. Ces problèmes peuvent être quelque chose comme une mauvaise forme, un manque d’exercices d’échauffement appropriés ou simplement pousser le corps trop fort. Les douleurs fréquentes au coude ne sont pas inévitables dans les sports comme le tennis, et la cause des blessures ou des douleurs chroniques doit toujours être recherchée.
Les orthèses de contre-force ne sont qu’une partie d’un programme de rééducation global, et le simple fait d’en porter une tout en effectuant des mouvements répétitifs du coude n’est pas un traitement suffisant. Les exercices, les étirements, les massages et les médicaments anti-inflammatoires sont d’autres modalités de rééducation importantes. Les porteurs d’attelles de contre-force peuvent devenir dépendants de l’attelle plutôt que de l’utiliser de manière appropriée comme un outil pour aider le tendon à guérir. Le sevrage de l’attelle est crucial afin que les muscles puissent être renforcés et que de futures blessures ou tensions puissent être évitées.