Was ist das Metacarpophalangealgelenk?

Das Metakarpophalangealgelenk oder MCP-Gelenk ist eines von fünf Gelenken in jeder Hand, die die Mittelhandknochen in der Handfläche mit den Phalangealknochen in den fünf Fingern verbinden. Diese Gelenke sind die großen Knöchel, die sichtbar sind, wenn die Hand zur Faust geballt wird. Mit Ausnahme des MCP-Gelenks am Daumen gilt das Gelenk an jedem Finger als Kondyloidgelenk. Ein Kondyloid ist ein Synovial- oder bewegliches Gelenk, das sich durch seine ovale Gelenkhöhle und die Bewegungen auszeichnet, die es ermöglicht: Flexion, Extension, Adduktion, Abduktion und Zirkumduktion.

In der Hand besteht das kondyloide Metacarpophalangealgelenk aus einer konvexen Fläche am Mittelhandknochen, die in eine konkave Fläche am Phalangealknochen inseriert. Genauer gesagt wird der ovale Kopf des Mittelhandknochens von der elliptischen Höhle am proximalen oder nahen Ende des ersten Fingerglieds umschlossen. Die Form dieser Gelenke ermöglicht Bewegungen in zwei Ebenen: sagittal oder von vorne nach hinten und von vorne oder von Seite zu Seite. Die Beugung und Streckung des Gelenks oder das Vor- und Zurückbeugen der Finger erfolgt in der Sagittalebene, während die Adduktion und Abduktion des Gelenks oder das Wackeln der Finger nach medial und lateral in der Frontalebene erfolgt. Die Zirkumduktion oder das Kreisen der Finger erfolgt in beiden Ebenen.

Die Ausnahme bildet das Metakarpophalangealgelenk des Daumens. Da seine Bewegung hauptsächlich auf Flexion und Extension beschränkt ist, wird das MCP-Gelenk des Daumens weitgehend als Ginglymoid- oder Scharniergelenk angesehen. Während der Daumen zwar von einer Seite zur anderen wedeln und kreisen kann wie die Finger, ist es das Karpometakarpalgelenk, das sich ein paar Zentimeter unterhalb des MCP des Daumens befindet, das für diese Bewegung verantwortlich ist.

Zu den Verletzungen, die am Metacarpophalangealgelenk auftreten können, gehören Bandverletzungen wie Zerrungen oder Risse und die Dislokation der Finger aus dem Gelenk. Die meisten dieser Verletzungen sind selten, da die MCP-Gelenke aufgrund ihrer geschützteren Position an der Hand weniger verletzungsanfällig sind als die Interphalangealgelenke der Finger. Zerrungen und Risse resultieren im Allgemeinen aus akuten Verletzungen der Hand, wie einer Überdehnung der das Gelenk kreuzenden Seitenbänder. Dies ist am häufigsten am MCP-Gelenk des Daumens der Fall, das einen geringeren Bewegungsumfang hat und daher beim Aufprall leichter Verletzungen erleidet, wie beim Einklemmen eines Daumens beim Versuch, einen Fußball zu fangen. Bei Luxationen, die bei allen Metakarpophalangealgelenken selten sind, wird ein Fingerknochen vom angrenzenden Mittelhandknochen getrennt, da sich der Kopf des Mittelhandknochens von der Höhle der Phalange trennt.