Eine LeFort-Fraktur ist ein schwerer Bruch entlang des Oberkiefers, einem großen Knochenabschnitt im vorderen Bereich des Gesichts. Der Oberkiefer verbindet die Schädelbasis mit dem Oberkiefer und dient dem Schutz der Augenhöhlen, Nasenhöhlen und Nebenhöhlen. Eine LeFort-Fraktur erfordert im Allgemeinen sehr viel Kraft, wie beispielsweise der Aufprall bei einem Autounfall mit hoher Geschwindigkeit. Patienten, bei denen eine LeFort-Fraktur diagnostiziert wird, müssen normalerweise operiert werden, um den Oberkiefer zu rekonstruieren, die Knochen im Gesicht neu auszurichten und das umgebende Weichgewebe zu reparieren. Abhängig von der genauen Lage und Schwere einer Fraktur kann eine Person eine fortlaufende chirurgische Versorgung und Physiotherapie benötigen, um Komplikationen zu korrigieren.
Ärzte erkennen im Allgemeinen drei allgemeine Arten von LeFort-Frakturen, die nach dem gebrochenen Teil des Oberkiefers klassifiziert werden. Typ-XNUMX-Frakturen treten entlang des unteren Teils des Knochens direkt unter der Nase auf. Typ XNUMX bedeutet einen Bruch hinter oder seitlich des Nasenrückens, und ein Bruch des Typs XNUMX tritt unterhalb der Augenhöhlen auf.
Kleine Frakturen und Knochenprellungen im Oberkiefer sind häufige Folgen von Faustkämpfen, Sportverletzungen und Stürzen. Eine echte LeFort-Fraktur beinhaltet jedoch einen schwerwiegenderen und definierten Bruch. Autounfälle sind bei weitem die häufigste Ursache für LeFort-Frakturen. Auch ein Sturz aus großer Höhe oder ein stumpfes Trauma durch einen schweren, harten Gegenstand können zu einem schweren Bruch führen. Akute Gesichtsverletzungen verursachen typischerweise starke Schmerzen und Schwellungen, die das Sprechen, Atmen oder das Sehvermögen beeinträchtigen können. Es ist wichtig, das Rettungspersonal zu kontaktieren, wenn eine Person eine Kopfverletzung erleidet, um Koma, Schock und andere lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.
In einer Notaufnahme wird ein Patient mit Verdacht auf eine LeFort-Fraktur sofort auf Atemprobleme und Blutverlust untersucht. Nachdem die Körpersysteme stabilisiert sind, kann ein Spezialist Röntgenaufnahmen und Computertomographie-Scans des Kopfes machen. Bildgebende Tests zeigen die Lage der Fraktur, ihre Schwere und alle Kollateralschäden an Weichgewebe im Gesicht. Nachdem das volle Ausmaß der Verletzung eines Patienten untersucht wurde, können Behandlungsentscheidungen in Betracht gezogen werden.
Patienten, bei denen kein Risiko einer Atemwegsverengung oder eines Sehverlusts besteht, müssen möglicherweise nicht sofort operiert werden. Schmerzmittel, Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente können einige Symptome lindern, bis eine Operation geplant ist. Chirurgische Verfahren konzentrieren sich im Allgemeinen auf die Neuausrichtung des Oberkieferknochens und das Auffüllen von Lücken mit synthetischem Material oder transplantiertem Knochengewebe. Chirurgen behandeln auch alle Schäden an den Augenhöhlen, Nasenhöhlen, Nebenhöhlen und Nerven. Die Genesung kann je nach Schwere einer LeFort-Fraktur mehrere Monate oder Jahre dauern, aber die meisten Patienten können schließlich ihre normale Seh- und Sprachfähigkeit wiedererlangen.