Ein Narbenbruch entsteht an der Stelle einer früheren Operation, wenn Organe Schwachstellen in der Bauchdecke durchdringen. Am häufigsten handelt es sich dabei um Darmschlingen. Der Patient kann Schwellungen und Druckempfindlichkeit um die Inzisionsstelle herum bemerken und eine zweite Operation ist erforderlich, um die Hernie zu korrigieren und die Bauchwand zu verstärken, um sie an Ort und Stelle zu halten. Unbehandelt kann der Patient Komplikationen wie Nekrose im hervortretenden Gewebe entwickeln, die eine Infektion im Darm verursachen kann.
Bauchschnitte können anfällig für Narbenhernien sein, da sie das harte Gewebe in der Bauchdecke schwächen. Diese Gewebe halten normalerweise die Organe zurück, aber wenn sie durch eine Operation geschwächt werden, kann eine verwundbare Stelle entstehen. Eine Herniation kann kurz nach der Operation auftreten oder kann Jahre in der Zukunft auftreten, und manchmal beginnt sie sehr plötzlich. Patienten sind anfälliger für diese Komplikation, wenn sie übergewichtig sind, Atemprobleme in der Vorgeschichte haben oder sich nach der Operation anstrengen.
Personen mit Anzeichen einer Narbenhernie können untersucht werden, um die Diagnose zu bestätigen. Eine Behandlungsoption ist eine offene chirurgische Reparatur, bei der der Arzt die Stelle öffnet und ein Netz installiert, um die Bauchdecke zu stützen, nachdem er das hervorstehende Organ wieder an seinen Platz geschoben hat. Dies kann eine schlechte Behandlungsoption sein, da der zweite chirurgische Schnitt die Darmwand noch weiter schwächt und die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Narbenhernie in der Zukunft erhöht.
Alternativ kann ein Chirurg einen laparoskopischen Ansatz empfehlen. Bei diesem Verfahren werden sehr kleine Schnitte gemacht, um Werkzeuge und eine Kamera einzuführen, um an der Hernie zu arbeiten, ohne die alte Operationsstelle zu stören. Der Chirurg kann das Organ neu positionieren und ein Herniennetz implantieren, um es an Ort und Stelle zu halten. In seltenen Fällen kann eine Umstellung auf eine offene Operation erforderlich sein, da Komplikationen auftreten können, während der Patient auf dem Operationstisch liegt.
Komplikationen der Narbenhernienreparatur können eine wiederholte Hernie sowie eine Infektion umfassen. Patienten müssen in den Tagen nach der Operation sehr vorsichtig sein, wenn sie sich beugen oder heben, und sollten keine schweren körperlichen Aktivitäten ausüben, bis sie von ihrem Arzt eine Genehmigung erhalten haben. Husten und Anstrengung auf der Toilette können ebenfalls dazu führen, dass die Hernie wiederkehrt. Die Verwendung eines Stuhlweichmachers kann zusätzlich zu Schmerzmitteln empfohlen werden, die den Patienten während der Heilung der Narbenhernie ein angenehmes Gefühl geben.