Was sind die Symptome einer seitlichen Kollateralverletzung?

Eine laterale Kollateralverletzung ist eine Verletzung des lateralen Kollateralbandes (LCL) im Kniegelenk. Diese können von Bandzerrungen, bei denen die das Band bildenden Bindefasern überdehnt werden, bis hin zu einem teilweisen oder vollständigen Riss, auch als Ruptur bezeichnet, reichen. Die Symptome einer seitlichen Kollateralverletzung sind an der Außenseite des Kniegelenks zu spüren, wo sich das Band befindet, und bestehen aus Schmerzen und Schwellungen an der Verletzungsstelle, Beschwerden unter Spannung oder während der Bewegung, Druckempfindlichkeit des Bandes und Knieinstabilität und Schwäche.

Auch bekannt als das Seitenband der Wadenbeine, da es auf der gleichen Seite wie das Wadenbein im Unterschenkel zu finden ist, befindet sich das LCL an der Außenseite des Kniegelenks. Es wird als extrakapsuläres Ligament angesehen, da es sich außerhalb der Gelenkkapsel befindet. Das LCL verläuft vertikal und leicht rückwärts an der Seite des Knies entlang und entspringt am lateralen Epikondylus des Femurs, dem abgerundeten knöchernen Vorsprung an der Basis des Femurknochens an der Außenseite des Oberschenkels, direkt über und an der Außenseite des Knies . Es heftet sich dann an die laterale Fläche des Wadenbeinkopfes, knapp unterhalb und an der Außenseite des Knies. Dieses Band schwimmt in gewisser Weise entlang der Seite des Knies, da es entlang seiner Länge nicht mit irgendwelchen inneren Strukturen des Gelenks verbunden ist, und als solches ist es relativ anfällig für eine seitliche Kollateralverletzung.

Eine LCL-Verletzung tritt typischerweise auf drei Arten auf. Es kann durch einen direkten Schlag auf das Bein, speziell auf die Innenseite des Knies, wie bei Kontaktsportarten, passieren. Beim Fußball zum Beispiel kann ein Tritt oder eine Kollision, die das Knie nach außen drückt und damit das LCL über seinen normalen Bereich hinaus dehnt, zu einer Belastung oder einem Riss führen. Eine weitere Ursache für seitliche Kollateralverletzungen ist eine berührungslose Verletzung, die durch eine plötzliche Bewegung wie Verdrehen oder Fallen verursacht wird. Dies kann bei Sportlern, wie Fußballspielern, die abrupte Schnittbewegungen ausführen, oder bei älteren Menschen auftreten, die bei einem Sturz anfällig für Gelenkverletzungen sind. Eine letzte Ursache für LCL-Verletzungen ist eine Überbeanspruchung im Laufe der Zeit, wie bei Sportlern, die das Band bei häufigen, sich wiederholenden Bewegungen leicht überdehnen, was zu Zerrungen oder allmählichen Reißen führen kann.

Die Symptome dieser Verletzungen können je nach Schwere der Verletzung von leicht bis akut spürbar sein. Eine leichte Bandzerrung kann mit Schmerzen an der Stelle, Berührungsempfindlichkeit und möglicherweise Steifheit an der Außenseite des Knies einhergehen. Auf der anderen Seite wird eine Person, die eine Ruptur erlitten hat, wahrscheinlich stärkere Schmerzen, Schwellungen, Schwierigkeiten beim Bewegen des Knies, Steifheit und insbesondere ein Gefühl der Instabilität des Gelenks verspüren, als ob das Knie nachgeben würde. Außerdem kann eine Ruptur zu einer Schwäche oder einem Taubheitsgefühl im Fuß führen, wenn der in der Nähe des LCL gelegene und an der Beinaußenseite zum Fuß hin ablaufende N. peroneus durch die seitliche Kollateralverletzung geschädigt wird.