Lipotoxizität ist eine Schädigung von Geweben, die nicht für die Fettsäurespeicherung ausgelegt sind. Es kann sich bei Patienten mit Diabetes und einigen anderen Erkrankungen entwickeln und wurde als mögliche Ursache für das sogenannte „metabolische Syndrom“ untersucht. Die Diagnose dieses Problems kann durch Testen des fraglichen Gewebes zusammen mit medizinischen Bildgebungsstudien und einer Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten erfolgen. Die besten Behandlungsoptionen können von den Besonderheiten des Falles abhängen.
Gewebe im menschlichen Körper besitzt die Fähigkeit, Energie in Form von Fett in speziell dafür entwickelten Zellen zu speichern. Diese Zellen sind in der Lage, Ansammlungen von Fettsäuren zu verarbeiten und sie bei Bedarf vom Körper als Brennstoffquelle freizusetzen. Andere Gewebe sind empfindlicher und können Ansammlungen von Fettsäuren oder deren Nebenprodukten nicht vertragen. Wenn diese Materialien fälschlicherweise an ungeeigneten Orten gelagert werden, kann das Gewebe eine Lipotoxizität entwickeln, die die Zellfunktion beeinträchtigt.
Organe wie Leber und Niere sind aufgrund ihres Aufbaus und ihrer Beschaffenheit, an der zahlreiche hochspezialisierte Zellen beteiligt sind, besonders anfällig für Lipotoxizität. Fettansammlungen können die normale Aktivität des Organs stören und schließlich zum Versagen führen. Dies kann zu einer Kettenreaktion führen, da Leber oder Niere nicht mehr vollständig am Stoffwechsel teilnehmen können. Es können schwere Komplikationen auftreten, da der Körper viele Verbindungen nicht mehr verstoffwechseln kann und eine giftige Ansammlung von Chemikalien und Nebenprodukten auftreten kann.
Auch das Herz kann von Lipotoxizität betroffen sein; Es ist auch nicht dazu bestimmt, Fettsäuren zu speichern, und sie können die Herzfunktion beeinträchtigen. Zellen im Herzen können absterben oder nicht auf organisierte Weise schlagen, was beim Patienten zu Komplikationen wie Myokardinfarkt und Herzrhythmusstörungen führt. Ein Bluttest kann erhöhte Fettsäuren im Kreislauf aufdecken, während medizinische Bildgebungsstudien Ablagerungen in den Organen zeigen können, die auf eine Lipotoxizität hinweisen.
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von den betroffenen Organen und der Krankengeschichte des Patienten ab. Es kann notwendig sein, die Ernährung umzustellen und Medikamente einzunehmen, um den hohen Spiegel an zirkulierenden Fettsäuren zu bekämpfen. Es kann auch eine unterstützende Therapie erforderlich sein, um die Erholung von Nieren, Leber oder anderen Organen zu unterstützen. Menschen mit Nierenversagen zum Beispiel könnten eine Dialyse oder eine Transplantation benötigen, um Organe zu ersetzen, die zu stark geschädigt sind, um weiter zu funktionieren. Die zugrunde liegende Ursache, wie schlecht eingestellter Diabetes, kann ebenfalls angegangen werden, um eine zukünftige Episode zu verhindern und den Patienten so gesund wie möglich zu halten.