Ein Beckenkammtransplantat ist ein Knochentransplantat, bei dem ein Knochenstück aus dem oberen Bereich des Beckens eines Patienten entfernt und an einer anderen Stelle innerhalb des Körpers dieses Patienten implantiert wird. Diese Knochentransplantate werden Autotransplantate genannt und werden hauptsächlich verwendet, um Knochen zu ersetzen, der durch Verletzung oder Krankheit verloren gegangen ist. Knochentransplantate werden in vielen Teilen des Körpers verwendet und helfen bei der Heilung von Knochen, die gebrochen wurden oder sich bei der Geburt nicht richtig geformt haben.
Das Darmbein ist der größte Knochen der Hüfte. Es besteht aus einer rechten und einer linken Hälfte, die zusammen den flügelförmigen Beckengürtel bilden. Der Beckenkamm ist der obere gekrümmte Teil jeder Seite des Darmbeins. Eine große Oberfläche macht das Darmbein zu einer günstigen Stelle für die Knochengewinnung, die für ein Beckenkammtransplantat verwendet wird.
Knochen, der aus dem Darmbein gewonnen wird, ist reich an Wachstumsfaktoren und Zellen, die das Knochenwachstum stimulieren. Das Beckenkammtransplantat kann als Gerüst für neues Knochenwachstum zwischen zwei Knochenstücken dienen. Transplantate aus dem Beckenkamm können zwischen zwei Wirbeln eingesetzt werden, wenn eine Wirbelsäulenversteifung zur Stabilisierung der Wirbelsäule erforderlich ist. Diese Transplantate können auch verwendet werden, um Gaumenspalten, Brüche langer Röhrenknochen, die nicht heilen, oder Schäden an Knochen, die durch eine traumatische Verletzung verursacht wurden, zu reparieren.
Es gibt Vorteile, Knochen aus dem Beckenkamm zu entnehmen und als Autotransplantat zu verwenden. Durch die Rückimplantation von Knochen in denselben Patienten wird jede Abstoßung des Transplantats vermieden, die auftreten könnte, wenn der Körper das Transplantat als fremd erkennt. Ein Autotransplantat verringert auch die Wahrscheinlichkeit, von einem anderen Spender an Krankheiten zu erkranken.
Die Entnahme und Implantation eines Beckenkammtransplantats ist ein chirurgischer Eingriff, der von einem orthopädischen Chirurgen durchgeführt wird. Die Patienten würden unter Vollnarkose stehen und mehrere Tage im Krankenhaus verbringen müssen. Das Verfahren umfasst zwei chirurgische Stellen, eine Stelle für den zu reparierenden Knochen und eine zweite Stelle für die Knochengewinnung an der Hüfte. Vor und nach der Operation werden Röntgenaufnahmen des zu reparierenden Bereichs angeordnet, um sicherzustellen, dass das Transplantat korrekt implantiert wird.
Die Operation kann als offenes Verfahren durchgeführt werden, bei dem der Chirurg einen 2 Zentimeter langen Einschnitt in die Haut über dem Hüftknochen macht. Gewebe und Muskeln werden getrennt und ein Knochenstück aus dem Darmbein geschnitten. Dieser Knochen wird geformt und an seiner endgültigen Stelle implantiert. Nebenwirkungen des offenen Verfahrens sind Schmerzen, Blutergüsse und die Möglichkeit einer Infektion. Das offene Verfahren ermöglicht die Entnahme großer Knochenmengen aus dem Darmbein.
Eine weitere Möglichkeit der Operation ist die Knochengewinnung mit einer Hohlnadel oder einem Trepan. Der Einschnitt in die Haut beträgt nur 0.8 Zentimeter und das Infektionsrisiko wird stark verringert. Die Erholungszeit ist kürzer und der Patient hat bei diesem Verfahren normalerweise weniger Schmerzen. Die vollständige Genesung nach einer Beckenkammtransplantation kann bis zu drei Monate dauern.