Ein stereotaktischer Rahmen ist ein dreidimensionales, chirurgisches Führungssystem, das verwendet wird, um bestimmte Körperteile genauer zu lokalisieren und den Körper während eines Eingriffs zu stabilisieren. In erster Linie für Biopsien und Strahlenbehandlungen verwendet, wurden stereotaktische Rahmen auch verwendet, um Gewebe oder Tumore zu entfernen und um etwas in einen Körperteil zu stimulieren, zu implantieren oder zu injizieren, der schwer zu erreichen oder zu lokalisieren ist. Der stereotaktische Rahmen ist besonders nützlich für das Gehirn, wo das Gewebe ziemlich homogen ist und natürliche Orientierungspunkte fast vollständig fehlen.
Der stereotaktische Rahmen wurde speziell für verschiedene Körperteile entwickelt und verwendet typischerweise Knochen als anatomische Orientierungspunkte, an denen das Gerät ausgerichtet wird. Nach dem Anlegen am Patienten verriegeln Stifte den Rahmen am Körper. Der Rahmen wird dann am Operationstisch befestigt, um den Patienten stabil zu halten, und der interessierende Bereich und der Rahmen werden entweder unter Verwendung von Computertomographie, Magnetresonanztomographie oder Angiographie abgebildet. Bilder zeigen den Problembereich in Bezug auf den Rahmen sowie andere anatomische Marker. Es dauert typischerweise etwa drei bis zwölf Stunden, um genaue Rahmenkoordinaten zu bestimmen, die dem Problembereich entsprechen und von denen der Chirurg bohrt oder einen Einschnitt für die präzise Abgabe von Strahlung, eine Biopsie oder eine andere Form der Therapie macht.
Eine konsistente Stabilisierung während eines heiklen chirurgischen Verfahrens oder eines Verfahrens, das wiederholte Anwendungen einer Behandlung zu unterschiedlichen Zeiten erfordert, ist ebenfalls eine Funktion eines stereotaktischen Rahmens. Bei Eingriffen, die mehrere Anwendungen erfordern, wie z. B. Bestrahlung, können chirurgische Rahmen sicherstellen, dass die Strahlung jedes Mal genau an der gleichen Stelle angewendet wird und die Beschädigung des umliegenden Gewebes minimiert wird. Die nicht abweichende Behandlungsanwendung wird erreicht, indem der stereotaktische Rahmen jedes Mal an genau der gleichen Stelle am Patienten befestigt wird, der Rahmen am Operationstisch befestigt wird, um den Patienten während des Eingriffs zu stabilisieren, und die gleichen vorbestimmten Koordinaten zum Führen des Eingriffs verwendet werden.
Einige der Risiken bei der Verwendung eines stereotaktischen Rahmens für eine Operation oder Bestrahlung sind die unvollständige Entfernung eines Tumors, die Verschlechterung eines neurologischen Problems, eine Infektion oder eine Nebenwirkung auf die Anästhesie. Vor der Verwendung eines stereotaktischen Rahmens für eine Operation oder Bestrahlung des Gehirns wird ein Patient mit Steroiden behandelt, um ein Anschwellen des Gehirns und Antiepileptika zu verhindern, um Anfälle zu verhindern. Die Nachsorge nach Operationen oder Strahlenbehandlungen mit einem stereotaktischen Rahmen ist relativ gering und reicht von einigen Stunden im Aufwachraum bis hin zu einer Nacht im Krankenhaus.