Il cateterismo del cuore sinistro è una procedura medica in cui un cardiologo fa passare un sottile tubo flessibile noto come catetere nel ventricolo sinistro del cuore. Conosciuto anche come cateterismo cardiaco o cateterismo cardiaco, può essere utilizzato per diagnosticare o valutare una varietà di problemi cardiaci, inclusi blocchi e aneurismi. Di solito viene iniettata una soluzione di iodio in modo da realizzare un video a raggi X dell’intera procedura.
Il catetere cardiaco è tipicamente inserito nell’arteria femorale, vicino all’inguine, perché l’arteria è vicina alla superficie in quel punto. Occasionalmente viene inserito nell’arteria brachiale del braccio sinistro o nell’arteria radiale del polso. Quindi il cardiologo utilizza i raggi X per guidare visivamente il catetere nell’aorta, nelle arterie coronarie e, infine, nel ventricolo sinistro
Il cateterismo del cuore sinistro può essere utilizzato per valutare la malattia della valvola cardiaca, i difetti cardiaci o la funzione cardiaca o anche per riparare alcuni di questi problemi. Quando viene inserito il catetere, viene iniettata una soluzione di iodio attraverso il catetere. Sebbene la soluzione sia incolore, fornisce contrasto sui raggi X. Questo contrasto consente ai medici di osservare il cuore e le arterie in azione e diagnosticare immediatamente eventuali blocchi.
Prima di sottoporsi a un cateterismo del cuore sinistro, il paziente deve essere preparato con cura. In genere, i pazienti devono digiunare per otto ore prima della procedura. Gli infermieri prenderanno la pressione sanguigna del paziente e inseriranno una linea endovenosa (IV). Quindi il sito di inserimento, che sia l’inguine o il braccio, verrà rasato e sterilizzato appena prima della procedura.
L’anestesia generale non viene utilizzata per questa procedura; invece, i medici danno un blando sedativo in modo che il paziente rimanga sveglio. Questo è noto come sedazione cosciente. Un anestetico locale, come la lidocaina, viene iniettato nel sito di inserimento. Il paziente non deve avvertire alcun dolore durante la procedura, anche se potrebbe avvertire una sensazione di strappo quando viene inserito il catetere.
Dopo che il catetere è stato rimosso, è necessario applicare pressione al sito di inserimento per fermare l’emorragia, a meno che non venga utilizzato un dispositivo di chiusura. I pazienti devono rimanere sdraiati per tre o quattro ore per assicurarsi che il sito di iniezione non si riapra. Gli infermieri monitoreranno la pressione sanguigna e il polso durante questo periodo. Se non vengono rilevati problemi durante il cateterismo del cuore sinistro, la maggior parte dei pazienti è in grado di tornare a casa circa sei ore dopo. Sebbene un paziente non possa guidare a casa, di solito non ha problemi se non una sensazione di dolore.
A volte i medici scoprono ostruzioni all’interno delle arterie durante il cateterismo. In questo caso, la maggior parte dei pazienti richiede un’angioplastica con palloncino, una procedura di stent o un intervento chirurgico di bypass. Se i blocchi sono relativamente piccoli, l’intervento può essere programmato in un secondo momento. In caso contrario, il medico discuterà i suoi risultati con il paziente e i familiari e potrebbe eseguire immediatamente un intervento chirurgico di emergenza.