La bradicardia sintomatica è una condizione caratterizzata da una frequenza cardiaca anormalmente bassa accompagnata da sintomi come vertigini e affaticamento. Per molti pazienti, ciò si verifica quando la frequenza cardiaca a riposo scende al di sotto dei 50 battiti al minuto, sebbene vi siano alcune eccezioni. Le persone con sintomi correlati a una bassa frequenza cardiaca potrebbero aver bisogno di cure perché potrebbero sviluppare complicazioni, incluso un infarto del miocardio, in cui il cuore non riceve abbastanza ossigeno e parte del tessuto muscolare è danneggiato. Le opzioni di trattamento possono dipendere dalle cause sottostanti.
Gli adulti sani possono avere una frequenza cardiaca compresa tra 60 e 100 battiti al minuto. Se questo scende sotto i 60 battiti al minuto, può essere classificato come bradicardia. Negli atleti, la frequenza cardiaca a riposo è spesso inferiore e frequenze fino a 40 non sono necessariamente motivo di preoccupazione se il paziente è chiaramente sano. Alcune persone hanno un tasso naturalmente più alto a causa di condizioni mediche specifiche e possono avere quella che è nota come bradicardia relativa. In questi casi, un paziente può avere una frequenza cardiaca a riposo superiore a 60, ma con bradicardia sintomatica, che indica che il suo cuore non batte abbastanza per soddisfare il suo fabbisogno di ossigeno.
Le raccomandazioni per la frequenza cardiaca a riposo e la frequenza cardiaca target per l’esercizio dipendono dall’età e dalle condizioni fisiche del paziente. L’obiettivo è evitare la bradicardia, dove il corpo non riceve abbastanza ossigeno, così come la tachicardia, dove il cuore batte troppo velocemente ed è eccessivamente teso. Le persone che si preparano per i regimi di esercizio possono discutere della loro salute del cuore per determinare se hanno bisogno di adottare misure protettive come aumentare lentamente l’intensità del condizionamento per abituare il cuore all’aumento del carico di lavoro.
I pazienti con casi di bradicardia sintomatica manifestano sintomi perché la circolazione dell’ossigeno nel corpo è inadeguata. Vertigini, svenimenti e instabilità possono verificarsi perché il cervello non riceve abbastanza ossigeno e molti pazienti sperimentano anche affaticamento. Se la carenza di ossigeno è prolungata, il paziente può sviluppare sintomi come l’arrossamento delle dita delle mani e dei piedi. Il rischio di infarto miocardico aumenta anche nei pazienti con bradicardia sintomatica.
Quando un medico identifica una frequenza cardiaca bassa e sintomi, può essere richiesto un test dell’elettrocardiogramma. Ciò fornisce una lettura dell’attività elettrica all’interno del cuore, che può aiutare il medico a determinare le origini del ritmo cardiaco anormale. Alcune opzioni di trattamento per la bradicardia sintomatica possono variare dai farmaci per controllare la frequenza cardiaca a un pacemaker meccanico che controllerà il ritmo cardiaco se il cuore non è più in grado di farlo da solo. L’opzione migliore può dipendere dalla causa, dal livello di salute generale del paziente e dalle preferenze dell’operatore sanitario.