Il termine vescica neurogena è usato in riferimento a una specifica condizione nervosa che impedisce alla vescica di funzionare correttamente. La vescica è una parte relativamente piccola del corpo che spesso diamo per scontata, eppure svolge un ruolo importante nella vita di tutti i giorni.
In termini più generali, quando una vescica sana si riempie, i nervi invieranno segnali dalla vescica al cervello avvisando la persona che è ora di urinare. Nel caso di una vescica neurogena, i nervi danneggiati del midollo spinale e della vescica non funzionano correttamente. L’entità di quel danno ai nervi influenzerà il modo in cui questi nervi funzionano rispetto alla vescica.
Esistono due tipi di vescica neurogena: ipoattiva e iperattiva. Entrambi i tipi di disfunzione si trovano sia nei maschi che nelle femmine. Una vescica neurogena ipoattiva tende a trattenere più urina del normale e non riesce a svuotare completamente, mentre è vero il contrario di una vescica neurogena iperattiva dove il problema è l’eccessiva minzione.
La vescica iperattiva è il tipo di vescica neurogena di cui si parla di meno. Si verifica più frequentemente nei bambini ed è solitamente un sintomo di un difetto congenito, di una lesione o di un disturbo che colpisce il midollo spinale. Esempi di tali cause includono la spina bifida, il midollo ancorato, i tumori pelvici o spinali. Nei casi meno gravi, potrebbe esserci una funzione nervosa sufficiente per segnalare la sensazione della vescica, consentendo alla persona di riconoscere che ha bisogno di urinare. Tuttavia, la vescica non è in grado di contrarsi abbastanza da svuotarsi completamente. L’urina quindi si trova nella vescica spesso causando un’infezione.
Nei casi più gravi di vescica neurogena ipoattiva, l’individuo non ha assolutamente la sensazione di una vescica piena e non è affatto consapevole della necessità di urinare. La condizione è ulteriormente complicata dall’incapacità della vescica di contrarsi e di svuotarsi completamente una volta iniziata la minzione. Per quelli con questo tipo di vescica neurogena, l’uso di un catetere ogni poche ore per svuotare la vescica è il tipo di trattamento più comune. La chirurgia può essere un’opzione praticabile in rari casi.
La vescica iperattiva più comune, che si trova principalmente negli adulti, può causare minzione incontrollabile. In questo caso, la persona può sperimentare una minzione esplosiva o spastica. “Tenerlo” fino a quando non diventa disponibile un bagno può rivelarsi un compito difficile. Questo tipo di disfunzione della vescica può essere causato da danni ai nervi dovuti a parto, lesioni o altre condizioni nervose legate all’età. Chirurgia e farmaci sono spesso efficaci nel trattamento di questo disturbo.
I sintomi comuni di una vescica neurogena ipoattiva o iperattiva includono perdite di urina, infezioni ripetute della vescica, incontinenza e calcoli renali. Se pensi di avere i sintomi di una vescica neurogena dovresti consultare il tuo medico o un urologo.