L’intervento di doppio bypass è una forma di intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie in cui vengono bypassate due delle arterie coronarie. È anche possibile vedere interventi di bypass triplo o addirittura quadruplo. Sebbene le persone spesso pensino che più arterie richiedono il bypass, peggiore è la condizione del paziente, non è necessariamente così.
Nell’intervento di bypass coronarico, il chirurgo preleva un innesto di una vena da qualche altra parte del corpo e lo usa per bypassare un’ostruzione in una delle arterie coronarie. L’innesto è collegato sopra e sotto il punto di blocco per fornire un nuovo percorso per il passaggio del sangue. Questo intervento viene utilizzato in pazienti con condizioni come la malattia coronarica che portano a blocchi delle arterie coronarie. Se non trattati, tali blocchi possono eventualmente causare un infarto del miocardio o un attacco di cuore, che possono portare a lesioni o morte per il paziente.
L’intervento di doppio bypass viene eseguito in una sala operatoria con un team che comprende un chirurgo, un anestesista e infermieri di supporto. In una procedura cosiddetta “on pump”, il paziente viene messo su una macchina cuore-polmone per tutta la durata della procedura, sotto la supervisione di un tecnico specializzato, e il chirurgo lavora su un cuore fermo. È anche possibile eseguire procedure “off pump” nel qual caso il chirurgo lavora a cuore pulsante. Queste procedure sono tecnicamente più impegnative, ma a volte sono meno rischiose per il paziente.
Il chirurgo prende una lunghezza della vena da una posizione come la gamba, il braccio o il torace. Dopo aver confermato che la vena selezionata per l’innesto è in buone condizioni, il chirurgo la utilizza per bypassare un’ostruzione nella prima arteria e ripete il processo per la seconda arteria per completare un intervento di doppio bypass. Durante l’intervento chirurgico, il paziente viene monitorato per segni di sofferenza che possono indicare che si stanno verificando complicazioni chirurgiche.
Dopo un intervento chirurgico per arterie strette o un blocco dell’arteria, un paziente avrà solitamente bisogno di trascorrere un po’ di tempo in ospedale. Le condizioni del paziente vengono monitorate e il chirurgo conferma che gli innesti stanno prendendo e che il paziente sta bene. Viene fornita anche l’analgesia poiché i livelli di dolore sono talvolta molto elevati dopo procedure di questo tipo. Una volta che il paziente è stabile, può essere mandato a casa a riposare. I pazienti possono tornare alle normali attività dopo un intervento chirurgico di doppio bypass quando sono stati informati che è sicuro dai loro medici.