Che cos’è la dermatite autoimmune da progesterone?

La dermatite autoimmune da progesterone è una rara condizione medica che causa anomalie cutanee legate al ciclo mestruale. Possono formarsi ulcere in bocca o possono formarsi varie manifestazioni cutanee che mimano altre condizioni mediche, come l’eczema o altre forme di orticaria. L’eruzione cutanea associata a questa condizione in genere scompare pochi giorni dopo l’interruzione del ciclo mestruale della donna colpita, in genere ricorrendo il mese successivo. Le donne incinte possono svilupparlo così come le normali fluttuazioni ormonali. Sebbene questa condizione non sia completamente compresa, si pensa che sia causata da una sensibilità o da un’allergia inspiegabile all’ormone femminile noto come progesterone.

Le anomalie della pelle tra le donne con dermatite autoimmune da progesterone iniziano tipicamente durante la fase luteale del ciclo mestruale, che di solito si verifica tra i cinque ei sette giorni prima dell’inizio del ciclo mestruale. I sintomi normalmente svaniscono o scompaiono completamente da cinque a sette giorni dopo la fine del ciclo mestruale. Le donne incinte possono sviluppare sporadicamente sintomi in qualsiasi momento, anche se molti hanno riferito che i sintomi rimangono all’incirca nello stesso programma del ciclo pre-gravidanza.

I sintomi specifici possono variare da donna a donna o anche da ciclo a ciclo. Ulcere cutanee possono svilupparsi sulle labbra o all’interno della bocca, oppure possono svilupparsi lesioni sollevate, a volte pruriginose, in varie aree del corpo. Queste lesioni a volte possono essere scambiate per altri disturbi della pelle, come eczema o reazioni allergiche. In effetti, questa forma di dermatite è così rara che, a meno che la donna colpita o un medico non segua il programma preciso dei sintomi, questa condizione può potenzialmente non essere diagnosticata a tempo indeterminato.

Si pensa che l’esposizione al progesterone, di solito sotto forma di pillola anticoncezionale, sensibilizzi parzialmente alcune donne a questo ormone, portando allo sviluppo della dermatite autoimmune da progesterone. Altre teorie suggeriscono che il corpo stia reagendo a qualche altro allergene, sebbene nella maggior parte dei casi di questo disturbo non si trovi una causa diretta. Alcuni studi suggeriscono che le donne con una condizione nota come endometriosi potrebbero essere più inclini a sviluppare questo problema.

Il trattamento per questo disturbo varia in base alla risposta individuale alle opzioni di trattamento disponibili. Alcuni pazienti rispondono favorevolmente all’uso di farmaci prescritti, sebbene alcuni di questi farmaci possano interrompere completamente le mestruazioni e l’ovulazione, lasciando la paziente sterile. In casi più estremi, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente una o entrambe le ovaie. Qualsiasi domanda o dubbio sulla condizione o sulle migliori opzioni di trattamento su base individuale dovrebbe essere discussa con un medico o un altro professionista medico.