La tossicità della lidocaina è una reazione agli effetti o alle quantità di dosaggio della lidocaina, un anestetico topico comune. Le reazioni della lidocaina variano da lievi a gravi. Gli effetti collaterali lievi della lidocaina potrebbero includere vertigini, aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria, pressione sanguigna elevata, movimento involontario degli occhi e perdita di coscienza. Le reazioni gravi includono sonnolenza, convulsioni cerebrali, calo della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, diminuzione della frequenza respiratoria e perdita di coscienza.
La tossicità della lidocaina è una grave emergenza medica poiché i sintomi possono manifestarsi senza preavviso e provocare complicazioni potenzialmente letali, come convulsioni cerebrali, arresto cardiaco e esaurimento di ossigeno. I rischi di tossicità della lidocaina variano leggermente tra gli individui. La lidocaina è metabolizzata dal fegato e i pazienti con problemi di fegato o malattie epatiche possono manifestare complicanze più gravi con dosi inferiori rispetto ai pazienti sani. Dosi di 10 mcg/mL o più inducono reazioni tossiche gravi, ma per alcuni pazienti un dosaggio di 6 mcg/mL può causare una reazione.
La tossicità dipende anche da molti altri fattori. La lidocaina è un anestetico amminoammidico sintetico e può causare reazioni in pazienti con bassa conta proteica. L’eccesso di acido nei fluidi corporei da disfunzione renale, chiamata acidosi, può causare tossicità da lidocaina. I pazienti che assumono beta-bloccanti o determinati antibiotici possono manifestare gravi interazioni farmacologiche con lidocaina.
Generalmente, la maggior parte dei casi di tossicità da lidocaina si verifica a causa di un’overdose non intenzionale del farmaco. Usato come spray, il dosaggio della lidocaina è difficile da controllare, specialmente se applicato su una superficie altamente vascolare del corpo, come le mucose della bocca e della gola. La velocità di iniezione può anche influenzare la tossicità, poiché più veloce è la velocità di iniezione, meno il corpo è in grado di elaborare il farmaco.
Sebbene la tossicità della lidocaina sia una condizione medica grave, reazioni gravi, complicazioni a lungo termine e decessi sono estremamente rare. I professionisti medici sono consapevoli dei pericoli di questo anestetico e ne monitorano l’uso così come il paziente durante la procedura medica. La maggior parte dei pazienti affetti da tossicità da lidocaina può manifestare solo lievi capogiri o disagio. Le reazioni alla lidocaina diminuiscono rapidamente man mano che il corpo assorbe, metabolizza e inocula gli effetti del farmaco.
Gli usi della lidocaina variano nelle procedure mediche, ma è comunemente applicata come anestetico topico per le procedure dentistiche, iniettata come anestetico locale per il blocco del nervo dentale o procedure chirurgiche e applicata sulla pelle come soluzione topica per il sollievo da lievi a moderate dolore. La lidocaina è raramente utilizzata come trattamento per la nevralgia posterpetica, come antiaritmico e per alleviare le punture di meduse. Se usata come inalante, la lidocaina agisce come sedativo della tosse.