L’assistenza infermieristica con bypass coronarico (CABG) è specializzata nella cura dei pazienti prima e dopo un intervento chirurgico al cuore. L’assistenza infermieristica CABG include l’educazione dei pazienti e delle loro famiglie sulla chirurgia a cuore aperto e la spiegazione di ciò che accade durante la procedura e durante il recupero. Immediatamente dopo l’intervento di bypass, l’assistenza infermieristica comprende un monitoraggio intensivo delle funzioni respiratorie e cardiache dei pazienti e altri segni di complicanze.
Prima dell’operazione, gli infermieri si incontrano comunemente con il paziente e i familiari per fornire dettagli sull’intervento chirurgico e rispondere alle domande. L’assistenza infermieristica CABG include la gestione della paura e dell’ansia tipicamente associate a un intervento chirurgico al cuore. Gli infermieri comunemente spiegano come si prenderanno cura del paziente durante tutto il processo e cosa comporta il processo di recupero.
Gli operatori sanitari specializzati in infermieristica coronarica a volte assistono in sala operatoria durante l’intervento. Altri svolgono solo compiti relativi all’assistenza pre-operatoria e post-operatoria. I professionisti impiegati nelle unità infermieristiche CABG sono formati nelle procedure mediche e nelle apparecchiature utilizzate durante gli interventi a cuore aperto. Hanno familiarità con i vari farmaci utilizzati durante l’operazione e le possibili complicanze di questi farmaci nella sala di risveglio.
L’assistenza infermieristica completa di CABG si verifica immediatamente dopo un intervento di bypass cardiaco, di solito in un’unità di terapia intensiva cardiaca. Queste infermiere monitorano la respirazione, la frequenza cardiaca, il dolore e le risposte neurologiche del paziente. Guardano anche per emorragie interne o esterne che potrebbero indicare una situazione di emergenza. L’assistenza infermieristica CABG prevede una valutazione pressoché costante del paziente nelle ore immediatamente successive all’intervento. Può rappresentare un lavoro impegnativo e stressante.
I pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca vengono intubati durante l’intervento chirurgico per consentire la respirazione durante l’operazione e fino a quando l’anestesia non svanisce. I compiti infermieristici di CABG includono la sorveglianza del paziente in seguito per eventuali problemi respiratori. L’infermiera controlla frequentemente i livelli di ossigeno del paziente e aiuta a svezzare il paziente dal ventilatore. Lui o lei deve regolare i farmaci antidolorifici per controllare il disagio senza deprimere la capacità del paziente di respirare.
La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca sono fondamentali durante le ore immediatamente successive all’intervento a cuore aperto. Gli infermieri specializzati in infermieristica CABG potrebbero utilizzare farmaci per alleviare la pressione sulle arterie appena trapiantate. Guardano anche per l’ictus, che è una complicazione di questo tipo di intervento chirurgico. Gli infermieri controllano le pupille del paziente e conducono valutazioni sensoriali nella sala di risveglio.
Misurano anche la produzione di urina per garantire che il paziente riceva abbastanza liquidi tramite soluzioni endovenose. Durante e dopo un intervento chirurgico al cuore importante, i pazienti utilizzano un catetere che in genere rimane in posizione fino a quando il paziente non è in grado di raggiungere il bagno. Se la produzione di urina è troppo bassa, gli infermieri regolano la quantità di liquido che va al paziente.
L’assistenza infermieristica CABG comporta anche la cura delle ferite delle incisioni e intorno ai tubi toracici che consentono il drenaggio. L’infermiera monitora la guarigione e osserva i segni di infezione o infiammazione nell’area del torace e vicino alle suture nel sito di donazione della vena, comunemente la gamba. Lui o lei controlla anche il conteggio delle cellule del sangue del paziente e ordina i farmaci secondo necessità.